目的 探讨新生猪缺氧及复苏后心脏功能变化及心肌损伤机制. 方法 日龄l～4 d新生猪随机分为对照组(n=6)、缺氧急性期组(n=8)和缺氧亚急性期组(n=8).对照组动物维持空气机械通气50 h;缺氧急性期组动物机械通气缺氧2h(氧浓度0.10～0.15)后空气机械通气(复苏)4h;缺氧亚急性期组缺氧2h后复苏48 h.监测缺氧处理前、缺氧2h末以及复苏过程中的血气分析、血压及血流动力学指标.复苏结束后分离左心室,采用Western印迹技术测定心肌组织β1和β2肾上腺素能受体表达,采用酶学法检测心肌组织乳酸、谷胱甘肽和氧化型谷胱甘肽含量.统计学方法采用方差分析、Tukey检验及Pearson相关分析.结果 缺氧急性期组及缺氧亚急性期组缺氧2h末pH、HCO3-和氧分压均较对照组下降(P值均＜0.05),缺氧亚急性期组复苏后pH及HCO3-分别恢复至7.38±0.05和(23.04±2.40) mmol/L,明显高于缺氧急性期组[分别为7.25±0.07和(16.88±2.40) mmol/L](q值分别为6.76和7.81,P值均＜0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P值均＞0.05).缺氧急性期组及缺氧亚急性期组新生猪缺氧2h末平均动脉压、心输出量和每博心输出量均较对照组显著下降,而心率明显加快,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).复苏期间,缺氧急性期组及缺氧亚急性期组新生猪平均动脉压恢复至(42.17±6.14)和(43.19±5.55)mmHg(l mmHg=0.133 kPa),心输出量恢复至(150.04±56.17)和(169.75±37.85) dl/min,与对照组差异无统计学意义(P值均＞0.05).缺氧亚急性期组新生猪心肌β1和β2肾上腺素能受体表达分别为1.51±0.51和2.14±0.66,均高于对照组(分别为0.56±0.24和0.38±0.21,q值分别为7.02和10.97,P值均＜0.01)和缺氧急性期组(分别为0.65±0.20和0.45±0.11,g值分别为6.86和11.38,P值均＜0.01).乳酸水平在缺氧急性期组和缺氧亚急性期组均高于对照组[(6.95±0.32)和(6.92±0.40)与(5.03±0.19)μmol/mg蛋白质,g值分别为15.43和15.19,P值均＜0.01].谷胱甘肽在缺氧亚急性期组低于对照组和缺氧急性期组[(352.00±16.51)与(438.35±33.66)和(464.66±52.65) nmol/mg蛋白质,q值分别为6.00和8.46,P值均＜0.01].氧化型谷胱甘肽在缺氧亚急性期组低于缺氧急性期组[(8.16±1.60)与(20.33±4.85) nmol/mg蛋白质,q=9.68,P＜0.01].缺氧亚急性期,β 1和β2肾上腺素能受体与心输出量负相关(r值分别为-0.60和-0.59,P值均＜0.05),与每搏心输出量不相关(P值均＞0.05). 结论 缺氧导致新生猪发生严重的代谢性酸中毒和低血压休克,复苏后可逐渐恢复正常.复苏后亚急性期心肌β1和β2肾上腺素能受体表达上调,与心脏功能受损程度有关。
新生猪缺氧及复苏后心功能变化及其与心肌β1和β2肾上腺素能受体表达的关系
【摘 要】
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目的 探讨新生猪缺氧及复苏后心脏功能变化及心肌损伤机制. 方法 日龄l～4 d新生猪随机分为对照组(n=6)、缺氧急性期组(n=8)和缺氧亚急性期组(n=8).对照组动物维持空气机械通气50 h;缺氧急性期组动物机械通气缺氧2h(氧浓度0.10～0.15)后空气机械通气(复苏)4h;缺氧亚急性期组缺氧2h后复苏48 h.监测缺氧处理前、缺氧2h末以及复苏过程中的血气分析、血压及血流动力学指标.复苏
【机 构】
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200040同济大学附属上海市第一妇婴保健院新生儿科,200040同济大学附属上海市第一妇婴保健院新生儿科,200040同济大学附属上海市第一妇婴保健院新生儿科,200040同济大学附属上海市第一妇婴
【出 处】
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中华围产医学杂志
【发表日期】
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2014年17期
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