血红素加氧酶-1促进导管相关性血栓溶解再通的实验研究

来源 :中国普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zzx2324
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背景与目的:导管相关性血栓(CRT)是中心静脉导管的主要并发症之一,目前CRT的治疗主要为抗凝、溶栓治疗.血栓的溶解对于血管恢复通畅至关重要,直接影响血栓后并发症的发生及患者预后.研究表明,血红素加氧酶-1 (HO-1)在深静脉血栓形成后的血栓的溶解再通过程中发挥重要作用,但其在CRT中的作用鲜有研究.因此,本研究在大鼠CRT模型中探讨HO-1对血栓溶解的作用及相关机制,为临床治疗CRT提供新思路及理论依据.方法:将72只7~8周龄健康的雄性SD大鼠上腔静脉置管10d构建CRT模型后,随机均分为模型组、HO-1激动剂组、HO-1抑制剂组,模型组不做任何干预,后两组分别腹腔注射HO-1激动剂钴原卟啉(CoPP)与HO-1抑制剂锡原卟啉(SnPP),剂量均为5 mg/kg.此后,于第1、7、14、28天每组分别取6只大鼠,腹主动脉采血,用ELISA检测血清HO-1、IL-6、IL-10浓度;取受累血管,用HE染色观察血栓溶解情况,计算血栓溶解率,用免疫组化检测血管内皮标志物CD31表达,用qPCR检测HO-1 mRNA表达.结果:HE染色结果显示,随着时间的增加,各组血栓的溶解均逐渐增加,HO-1激动剂组各时间点血栓溶解率均高于模型组,HO-1抑制剂组各时间点血栓溶解率均低于模型组(均P<0.05);在第28天,HO-1激动剂组接近完全再通,而HO-1抑制剂组仅部分再通.免疫组织化学染色结果显示,各时间点HO-1激动剂组CD31表达高于模型组,而HO-1抑制剂组CD31表达低于模型组(均P<0.05).ELISA结果表明,各时间点与模型组比较,HO-1激动剂组血清中HO-1与IL-10含量升高、IL-6含量降低,而HO-1抑制剂组中这些指标则呈反向变化(均P<0.05).qPCR结果显示,各时间点HO-1激动剂组血管组织中HO-1 mRNA表达量高于CRT对照组,HO-1抑制剂组则相反(均P<0.05).结论:HO-1能促进大鼠CRT的溶解再通,其机制可能与其抑制炎症反应,促进血管新生的功能有关.
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目的:探讨脑出血采用藏药七十味珍珠丸治疗配合护理干预对NIHSS评分的改善作用.方法:将我院收治的70例脑出血患者作为治疗及护理对象,根据随机数表法分为对照组(n=35)与观察组(n=35),全部患者给予相应护理干预措施,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用藏药七十味珍珠丸治疗,比较两组神经功能以及生活质量和治疗总有效率.结果:两组神经功能等指标比较,治疗前评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后评分优于治疗前,且观察组评分明显优于对照组(P<0.05);观察组各项生活质量指标评分均明显高
2021年12月29日,自治区卫生计生委举行了直属单位党建工作述职会,自治区卫生计生委党组书记、主任欧阳晓晖出席会议,自治区卫生计生行业党工委专职副书记胡文义主持,我院伊乐泰书记在述职会上述职,得到委领导及与会人员好评.自治区卫生计生委设党委的6家直属单位参加了述职.
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背景与目的:近年来,笔者所在单位采用原位针刺开窗技术行保留左锁骨下动脉(LSA)的胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗胸主动脉疾病,取得较好的临床效果,本研究通过总结相关数据分析该方法应用的安全性和有效性.方法:回顾性分析2017年2月-2019年12月25例胸主动脉疾病行原位针刺开窗技术保留LSA的TEVAR术患者临床资料.其中男22例(88%),女3例(12%);年龄45~68岁,平均(62.1±11.2)岁.结果:25例患者中,24例患者(96%)取得了技术上的成功.所有的患者在30 d内均未发生围
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背景与目的:近年来,随着介入技术及器械的不断进步,血管内异物(IFB)的取出技术有了一定的进展,但由于异物的类型、留置部位、大小等的不同,IFB取出的操作难度不同.因此,本文中笔者对近年来收治的医源性与非医源性IFB患者的治疗经过进行分析总结,以期为临床诊治此类疾病提供参考.方法:回顾性分析2012年1月-2021年9月中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院普通外科收治的15例IFB患者资料,对异物来源,残留部位,手术过程等进行总结,并复习相关文献.结果:15例患者中医源性IFB 12例,非医源性IFB
背景与目的:妇科恶性肿瘤患者术后发生深静脉血栓(DVT),可引起患者肺栓塞或猝死,严重威胁患者的生命,本研究通过Meta分析明确妇科恶性肿瘤患者术后发生DVT的危险因素,为预防和降低妇科恶性肿瘤患者术后DVT的发生提供循证依据.方法:计算机检索多个国内外数据库,搜集有关妇科恶性肿瘤患者术后DVT危险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限均为建库至2021年3月,采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入19篇文献,包含4964例患者,其中病例组1040例,对照组3924例,共研究了36项危