【摘 要】
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目的 探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值（MPVLR）、淋巴细胞与单核细胞的比值（LMR）与寻常型银屑病（PsV）及银屑病关节炎的相关性。方法 选取2018年4月—2021年4月我院治疗的102例银屑病患者，其中PsV85例，银屑病关节炎17例，另选取同期于我院皮肤外科及美容科的健康人群60例作为对照组。收集患者及健康对照的年龄、性别、首发年龄、病程、家族史及血液常规检测指标，计算MPVLR、LMR
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目的 探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值（MPVLR）、淋巴细胞与单核细胞的比值（LMR）与寻常型银屑病（PsV）及银屑病关节炎的相关性。方法 选取2018年4月—2021年4月我院治疗的102例银屑病患者，其中PsV85例，银屑病关节炎17例，另选取同期于我院皮肤外科及美容科的健康人群60例作为对照组。收集患者及健康对照的年龄、性别、首发年龄、病程、家族史及血液常规检测指标，计算MPVLR、LMR比值。绘制受试者工作特征曲线（ROC）并计算曲线下面积（AUC），分析MPVLR、LMR对银屑病患者的诊断价值，多因素Logistic回归分析探讨银屑病患者关节炎的相关因素。结果 与正常对照组相比，PsV组和银屑病关节炎组的白细胞计数（WBC）、单核细胞计数（MONO）、C反应蛋白（CRP）、MPVLR均显著上升，血红蛋白（Hb）、LMR均显著下降（均P＜0.05）。银屑病关节炎组的血小板计数（PLT）明显高于对照组，淋巴细胞计数（LYM）明显低于对照组（均P＜0.05）。与PsV组相比，银屑病关节炎组的PLT、CRP、MPVLR明显升高，LYM、Hb、LMR均明显降低（均P＜0.05）。Spearman相关分析结果：MPVLR与CRP、银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分呈正相关，LMR与CRP、PASI呈负相关（r分别为0.663、0.611、-0.616、-0.678，均P＜0.05）。MPVLR、LMR在预测银屑病的ROC AUC分别为0.794（95%CI:0.726～0.861）、0.748（95%CI:0.674～0.817）。在5.65的临界值下，MPVLR的敏感度为76.5%，特异度为80.3%；在4.56的临界值下，LMR预测的敏感度为74.4%，特异度为76.8%。多因素Logistic回归分析结果显示：MPVLR、CRP是银屑病患者发生关节炎的危险因素，OR及95%CI分别为1.742（1.122～2.714）及1.539（1.007～2.349）。LMR是银屑病患者发生关节炎的保护因素，OR及95%CI为0.694（0.532～0.906）。结论 PsV患者MPVLR升高、LMR降低，银屑病关节炎患者MPVLR更高、LMR更低，MPVLR、LMR对银屑病有较好的诊断效能，有望成为反映银屑病严重程度的生物标志物。
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