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摘要：目的：探讨艾灸治疗化疗后所致胃肠道反应的临床疗效。方法：从2013 年 6月～20134年 5 月在我科接受肿瘤化疗的患者中随机选择 120 例进行研究，并分为治疗组和对照组，行随机对照试验。结果：所有患者均顺利接受治疗，未出现脱落病例。经统计和比较，治疗组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：艾灸足三里治疗接受化疗的患者可以很好的控制化疗胃肠道反应。
关键词：艾灸；足三里；化疗后副反应
化疗是常用的治疗恶性肿瘤的方法之一，但化疗过程中在有效杀伤肿瘤细胞的同时也会对患者的正常细胞产生一定的损伤，导致化疗后各种胃肠道反应的出现，严重影响到患者的正常生活和治疗积极性[1，2]。因此，积极寻找有效治疗化疗后胃肠道反应的方法，就与偶十分重要的临床意义。本研究从2013 年 6月～20134年 5 月在我科接受肿瘤化疗的患者中随机选择 120 例进行研究，探讨艾灸治疗化疗后所致胃肠道反应的临床疗效。
1 资料和方法
1.1 临床资料 从2013 年 6月～20134年 5 月在我科接受肿瘤化疗的患者中随机选择 120 例进行研究，男78 例，女42 例；年龄30～68 岁，平均51.5 岁。所有患者均经临床常规检查和诊断，可正常交流，且具有良好的化疗依从性。排除合并有严重心肾疾病者以及下肢局部皮肤病变无法行艾灸治疗者、艾叶过敏者等。将所有研究对象按照数字表随机法分为治疗组（60例）和对照组（60例），比较两组的一般资料，可得均P>0.05，即说明两组具有可比性。研究获得医学伦理学相关部门同意。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组 化疗前、后30min，给予患者托烷司琼（批准文号：国药准字H20090020，2009-01-04，生产单位：太极集团四川太极制药有限公司）5mg+生理盐水100ml进行静脉滴注，2次/d，第 1～5 d。
1.2.2治疗组 在对照组常规治疗的基础上，联合予以双足三里穴艾灸治疗，第 1～5 d。具体治疗方法为：患者保持坐位，适当屈膝，医者取患者双侧足三里穴，点燃艾条，将艾灸盒置于距患者皮肤 2～3cm 处，询问患者，保持局部皮肤可耐受灼热，固定艾灸盒。15～20min/d，1次/d。
1.3疗效判定标准
参照WHO相关标准：（1）显效。化疗结束后，患者未出现任何胃肠道不适反应，或仅出现一过性轻微恶心；（2）有效。化疗结束后，患者出现2次一过性恶心呕吐；（3）无效。化疗结束后，患者出现重度恶心，且频繁呕吐。最终统计时，将显效和有效均计入总有效率中。
1.4统计学方法
数据导入表格后利用SPSS 15.0软件进行处理，计数资料予以Χ2检验，如果经过比较两组数据之间存在显著差异时，即P小于0.05的时候，即认为两组数据之间差异存在统计学意义。
2结 果
所有患者均顺利接受治疗，未出现脱落病例。经统计和比较，治疗组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨 论
化疗是一种临床常用的治疗各种肿瘤的方法，但化疗药物会对人体的胃肠道产生不同程度的刺激作用，导致一些列胃肠道反应的出现[3]。患者普遍出现恶心、呕吐等不良反应，加重了肿瘤导致的营养不良状态，对患者的治疗和日常生活产生一定的影响，并对患者的综合治疗整体效果和预后等产生较大的影响
临床可以利用托烷司琼静脉滴注的方式以预防和治疗化疗所导致的恶心和呕吐，但有时无法获得满意的效果[4]。近年来，中醫疗法开始被积极的应用于对化疗所导致的胃肠道反应的治疗之中，并获得良好的效果。从中医角度进行分析，治疗化疗所导致的胃肠道反应需要
注重对脾胃的调理，以达到扶正培本的效果。而人体的足三里的胃经主要穴位，通过对足三里的有效刺激，可以疏通经络，并对患者的脏腑功能予以改善，有效的发挥出扶正培本、调理气血的效果。从而有效降逆止呕、益胃健脾，达到治疗各种胃肠道反应的目的[5]。杨靖华[6]等即通过研究报道针刺足三里穴联合静滴维泽等止吐药防治化疗期间消化道反应效果显著，可以有效减轻化疗所致胃肠道反应。本研究中，对患者的双侧足三里穴行艾灸，用艾条熏灸足三里，距离以感觉到略微灼肤。本次研究结果显示，所有患者均顺利接受治疗，未出现脱落病例。经统计和比较，治疗组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。即提示，利用
综上所述，在常规治疗的基础上，联合予以艾灸足三里方式治疗接受化疗的患者，可以很好的控制化疗胃肠道反应，减少恶心、呕吐等的出现，效果确切，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]黄兰英.中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（22）：63-64.
[2]荫晴.艾灸联合穴位注射预防肺癌化疗所致恶心呕吐50例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（20）：62-63.
[3]杨彩平，王晓霞，高启龙，等.足三里穴位注射预防癌症患者化疗所致消化道反应50例[J].河南中医，2011，31（8）：890-891.
[4]赵江花，张国清.足三里穴位注射格拉司琼预防化疗胃肠反应的疗效观察[J].中国美容医学，2012，21（12）：309
[5]杨育林，施维群，杨法根，等.足三里、内关穴针刺治疗原发性肝癌化疗后胃肠道反应的临床观察[C].//中华中医药学会第十五届内科肝胆病学术会议暨国际中医药管理局专科专病协作组（肝病组、传染病组）会议论文集.2012：504-507.
[6]杨靖华.足三里针刺防治化疗期间胃肠道反应疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（15）：1673，1686.
关键词：艾灸；足三里；化疗后副反应
化疗是常用的治疗恶性肿瘤的方法之一，但化疗过程中在有效杀伤肿瘤细胞的同时也会对患者的正常细胞产生一定的损伤，导致化疗后各种胃肠道反应的出现，严重影响到患者的正常生活和治疗积极性[1，2]。因此，积极寻找有效治疗化疗后胃肠道反应的方法，就与偶十分重要的临床意义。本研究从2013 年 6月～20134年 5 月在我科接受肿瘤化疗的患者中随机选择 120 例进行研究，探讨艾灸治疗化疗后所致胃肠道反应的临床疗效。
1 资料和方法
1.1 临床资料 从2013 年 6月～20134年 5 月在我科接受肿瘤化疗的患者中随机选择 120 例进行研究，男78 例，女42 例；年龄30～68 岁，平均51.5 岁。所有患者均经临床常规检查和诊断，可正常交流，且具有良好的化疗依从性。排除合并有严重心肾疾病者以及下肢局部皮肤病变无法行艾灸治疗者、艾叶过敏者等。将所有研究对象按照数字表随机法分为治疗组（60例）和对照组（60例），比较两组的一般资料，可得均P>0.05，即说明两组具有可比性。研究获得医学伦理学相关部门同意。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组 化疗前、后30min，给予患者托烷司琼（批准文号：国药准字H20090020，2009-01-04，生产单位：太极集团四川太极制药有限公司）5mg+生理盐水100ml进行静脉滴注，2次/d，第 1～5 d。
1.2.2治疗组 在对照组常规治疗的基础上，联合予以双足三里穴艾灸治疗，第 1～5 d。具体治疗方法为：患者保持坐位，适当屈膝，医者取患者双侧足三里穴，点燃艾条，将艾灸盒置于距患者皮肤 2～3cm 处，询问患者，保持局部皮肤可耐受灼热，固定艾灸盒。15～20min/d，1次/d。
1.3疗效判定标准
参照WHO相关标准：（1）显效。化疗结束后，患者未出现任何胃肠道不适反应，或仅出现一过性轻微恶心；（2）有效。化疗结束后，患者出现2次一过性恶心呕吐；（3）无效。化疗结束后，患者出现重度恶心，且频繁呕吐。最终统计时，将显效和有效均计入总有效率中。
1.4统计学方法
数据导入表格后利用SPSS 15.0软件进行处理，计数资料予以Χ2检验，如果经过比较两组数据之间存在显著差异时，即P小于0.05的时候，即认为两组数据之间差异存在统计学意义。
2结 果
所有患者均顺利接受治疗，未出现脱落病例。经统计和比较，治疗组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨 论
化疗是一种临床常用的治疗各种肿瘤的方法，但化疗药物会对人体的胃肠道产生不同程度的刺激作用，导致一些列胃肠道反应的出现[3]。患者普遍出现恶心、呕吐等不良反应，加重了肿瘤导致的营养不良状态，对患者的治疗和日常生活产生一定的影响，并对患者的综合治疗整体效果和预后等产生较大的影响
临床可以利用托烷司琼静脉滴注的方式以预防和治疗化疗所导致的恶心和呕吐，但有时无法获得满意的效果[4]。近年来，中醫疗法开始被积极的应用于对化疗所导致的胃肠道反应的治疗之中，并获得良好的效果。从中医角度进行分析，治疗化疗所导致的胃肠道反应需要
注重对脾胃的调理，以达到扶正培本的效果。而人体的足三里的胃经主要穴位，通过对足三里的有效刺激，可以疏通经络，并对患者的脏腑功能予以改善，有效的发挥出扶正培本、调理气血的效果。从而有效降逆止呕、益胃健脾，达到治疗各种胃肠道反应的目的[5]。杨靖华[6]等即通过研究报道针刺足三里穴联合静滴维泽等止吐药防治化疗期间消化道反应效果显著，可以有效减轻化疗所致胃肠道反应。本研究中，对患者的双侧足三里穴行艾灸，用艾条熏灸足三里，距离以感觉到略微灼肤。本次研究结果显示，所有患者均顺利接受治疗，未出现脱落病例。经统计和比较，治疗组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。即提示，利用
综上所述，在常规治疗的基础上，联合予以艾灸足三里方式治疗接受化疗的患者，可以很好的控制化疗胃肠道反应，减少恶心、呕吐等的出现，效果确切，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]黄兰英.中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（22）：63-64.
[2]荫晴.艾灸联合穴位注射预防肺癌化疗所致恶心呕吐50例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（20）：62-63.
[3]杨彩平，王晓霞，高启龙，等.足三里穴位注射预防癌症患者化疗所致消化道反应50例[J].河南中医，2011，31（8）：890-891.
[4]赵江花，张国清.足三里穴位注射格拉司琼预防化疗胃肠反应的疗效观察[J].中国美容医学，2012，21（12）：309
[5]杨育林，施维群，杨法根，等.足三里、内关穴针刺治疗原发性肝癌化疗后胃肠道反应的临床观察[C].//中华中医药学会第十五届内科肝胆病学术会议暨国际中医药管理局专科专病协作组（肝病组、传染病组）会议论文集.2012：504-507.
[6]杨靖华.足三里针刺防治化疗期间胃肠道反应疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（15）：1673，1686.