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目的：探讨经会阴实时三维超声测定valsalva动作盆膈裂孔面积对女性盆底功能障碍（female pelvic floor dysfunction, FPFD）病人的诊断及对病人术后疗效的预测价值。方法：选取行Prolift手术治疗的62例FPFD病人为研究对象，同时以60例无FPFD症状的阴道三维超声检查者作为对照组。对所有研究对象进行经会阴实时三维超声探查其子宫位置形态、膀胱颈移动度（BND）、valsalva动作盆膈裂孔面积，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析三维超声对FPFD病人的诊断价值。比较FPFD组病人手术前后最大Valsalva状态下盆膈裂孔面积、周长、前后径、左右径，探讨会阴实时三维超声对手术疗效的评估和预测价值。结果：FPFD组病人子宫后位比例、BND、valsalva动作盆膈裂孔面积均高于对照组（P＜0.01）。以病人是否诊断为FPFD作为二分类变量（否=0,是=1）,对BND、valsalva动作盆膈裂孔面积诊断FPFD价值进行ROC曲线分析，结果显示BND诊断截断值为21.65 mm,预后诊断曲线下面积为0.814（95%CI:0.766～0.862）,灵敏度为70.97%,特异度为75.00%;valsalva动作盆膈裂孔面积截断值为20.25 cm~2,预后诊断曲线下面积为0.867（95%CI:0.829～0.906）,灵敏度为82.26%,特异度为70.00%,具有更高的诊断效能。FPFD组病人行Prolift手术3个月后的治愈率为91.94%（57/62）,复发率为8.06%（5/62）。且病人术后3个月的盆膈裂孔面积、周长、前后径、左右径相较于术前均明显降低（P＜0.01）。结论：经会阴实时三维超声可以提供valsalva动作盆膈裂孔面积等盆底解剖信息，在诊断FPFD方面具有重要价值；同时可以帮助医生掌握病人盆底恢复情况，可应用于病人术后疗效预测。