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在进行ICD-0与ICD-9分类中,决定其编码准确的因素主要是规范的医疗文件.编码时虽然要依据临床诊断而定,但还要参考病历描述、病理所见、细胞学、影象学以及其他辅助诊断.有关肿瘤的病例,应以病理报告作为编码依据.本文根据我院10年来近4 000份肿瘤病理报告对临床医生诊断的影响举例,见表1.