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目的 评估MR多模态成像对乳腺良恶性病变的诊断价值.方法 170例患者(181个病灶)进行MR扫描.除了MR常规序列平扫,还依次行DWI、T1加权动态增强扫描(DCE-T1 WI)、灌注加权成像(PWI).各序列诊断结果与病理结果对照分析,最后MR多模态成像联合应用进行综合分析.结果 ADC值、洗进图、洗出图、阳性强化积分图(PEI)及结合图灌注参数值在乳腺良恶性病变的组间差异均有统计学意义(P＜0.05),AUC分别为0.883、0.671、0.853、0.588、0.684,洗出图灌注参数值与ADC值的AUC无统计学差异(P=0.442).ADC值、TIC、洗出图灌注参数值及MR多模态成像联合应用综合诊断的灵敏度分别为80.3％、85.7％、76.3％、96.2％,特异度为93.3％、82.9％、89.5％、88.2％,约登指数为73.6％、68.6％、65.8％、84.4％.结论 ADC值、TIC、PWI对乳腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断具有较高价值.ADC值与洗出图灌注参数值具有较高的诊断预测性.洗出图灌注参数值可作为诊断依据之一.MR多模态成像联合应用能够提高乳腺疾病诊断的灵敏度和约登指数.