【摘 要】
：
目的探讨皮肤恶性黑色素瘤(CMM)患者预后的影响因素。方法选取2018年6月至2019年8月复旦大学附属肿瘤医院闵行分院诊治的CMM患者50例作为研究对象。通过查阅相关文献内容对研究对象的临床病例资料进行收集。通过单因素分析影响CMM患者预后的相关因素，通过多因素Logistic回归分析影响CMM患者预后的独立危险因素。结果该院50例接受手术切除治疗的CMM患者中，共有31例患者死亡，总死亡率62
【机 构】
：
复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科，上海 200240,复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科，上海 200240,复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科，上海 200240,复旦大学附属肿瘤医院闵行分
论文部分内容阅读
目的探讨皮肤恶性黑色素瘤(CMM)患者预后的影响因素。
方法选取2018年6月至2019年8月复旦大学附属肿瘤医院闵行分院诊治的CMM患者50例作为研究对象。通过查阅相关文献内容对研究对象的临床病例资料进行收集。通过单因素分析影响CMM患者预后的相关因素，通过多因素Logistic回归分析影响CMM患者预后的独立危险因素。
结果该院50例接受手术切除治疗的CMM患者中，共有31例患者死亡，总死亡率62%；生存患者共有19例，生存率38%。年龄、肿瘤部位、肿瘤厚度、肿瘤分期、BRAF V600E突变、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、卡氏功能状态评分(KPS)及Clark分级为影响CMM患者预后的相关因素(P<0.05)；肿瘤分期、肿瘤溃疡及NLR是影响CMM患者预后的独立危险因素(OR>1，P<0.05)。
结论本研究选取的CMM患者生存率为38%，表明患者预后较差；肿瘤分期、肿瘤溃疡及NLR是影响CMM患者预后的独立危险因素。对于CMM应做到早期正确诊断，采取及时有效的治疗措施与营养支持，降低肿瘤溃疡的发生率，维持患者机体炎症与免疫的平衡，并在肿瘤进展较早时，及时将病变组织及表面破溃进行根治性切除，进而改善CMM患者的预后。
其他文献
目的探究术后早期运动联合耳穴压豆对妇科腹部手术患者的影响。方法选取滕州市中心人民医院妇科2018年3月至2019年2月收治的腹部手术患者100例为对象，采用随机数字表法分为两组，对照组50例患者实施围术期常规护理干预，试验组50例患者在常规干预基础上进行术后早期运动护理联合耳穴压豆，对比两组患者术后疼痛、睡眠质量以及心理状态的差异。结果两组患者入院时焦虑、抑郁评分以及睡眠指数评分和术后6 h的视觉
目的探讨基于文献计量的改良早期预警评分在急诊预检的分诊中的应用。方法回顾性选取2019年10~12月在肇庆市第一人民医院接受治疗的急诊患者342例为研究对象，将2019年10~11月的急诊患者169例作为对照组，实施常规急诊预检分诊；将2019年1~12月的急诊患者173例作为观察组，实施基于文献计量的改良早期预警评分的急诊预检分诊。观察并比较两组患者干预后的分诊正确率、预检分诊时间、护理满意度。
目的调查分析我国医院针对硅油附着眼科手术器械的清洗现况，为制订硅油附着眼科手术器械的标准清洗流程提供参考和建议。方法2019年11月至2020年1月，采用分层抽样法，选择我国22省（区、市）共61所医院，采用自行研制调查表了解医院针对硅油附着眼科手术器械的现场处理、预处理及常规清洗情况。结果18.033%（11/61）的医院术中将硅油附着眼科手术器械与其他器械混合放置，11.475%（7/61）的
目的探究专业核心能力训练在眼科门诊低年资护士培训中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年12月在山东省鲁南眼科医院眼科门诊从事护理工作的26名护理人员，将护理人员随机分为常规组及研究组，对常规组护理人员行眼科门诊常规培训，对研究组护理人员行专业核心能力训练，比较两组低年资护士培训前后专业核心能力及护理质量。结果培训前，两组低年资护士各维度核心能力及护理质量比较差异均无统计学意义(P>0.0
目的:应用AAFA卵巢储备评估模型探讨不同促排卵方案在卵巢储备下降(DOR)患者中的结局差异。方法:回顾性收集2017年1月至2018年12月在北京大学第三医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)的患者资料,筛选符合AAFA模型定义且符合入组标准的DOR患者共697个周期,根据促排卵方案分为拮抗剂方案组(401个周期),长方案组(181个周期),超长方案组(60个周期),短方案组(55个周期),对4组不同方案的实验室指标和临床结局进行比较。通过广义线性混合模型讨论不同方案对获卵数
目的探讨剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的危险因素及护理措施。方法选取2013年9月至2018年9月在山东大学第二医院行剖宫产手术的产妇120例作为研究对象。调查并统计患者基本资料、临床资料及围术期发生新生儿窒息情况，通过单因素分析发生新生儿窒息的相关危险因素，通过多因素Logistic回归分析发生新生儿窒息的独立危险因素。结果120例剖宫产产妇中，发生新生儿窒息的产妇为11例，占9.17%；未发生
横纹肌溶解综合征为临床急症，可引起机体内环境紊乱甚至急性肾衰竭严重威胁生命。其中病毒感染引起横纹肌溶解不太常见。本文报道1例新型冠状病毒肺炎患者，在病程发展过程中出现下肢肌肉疼痛伴排酱油尿，临床诊断横纹肌溶解综合征，通过对其临床诊治资料进行分析，以提高临床医师对横纹肌溶解综合征的早期识别及诊断的警惕性。
对2019年10月中山大学附属第一医院诊治的1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿采用培门冬酶治疗后静默失活的临床资料进行回顾性分析。患儿，男，9岁3个月，ALL晚期骨髓复发，使用产自大肠杆菌的聚乙二醇修饰的培门冬酶化疗后因未出现预期的不良反应，如高血氨、低纤维蛋白原、低抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)等，进一步检测血浆门冬酰胺(ASN)浓度未达到耗竭标准，门冬酰胺酶活性为64.5 U/L，诊断为静默失活。更换
目的探讨中医特色延续性护理在老年维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果，及其对老年患者生存质量的改善情况。方法选取76例老年MHD患者为研究对象，随机分为两组，观察组38例，对照组38例。对照组给予常规出院指导，观察组在对照组的基础上实施中医特色延续性护理干预。24 w后，对两组患者的生存质量评分及护理满意度进行比较。结果实施中医特色延续性护理干预后，观察组的生存质量得分显著高于对照组，差异有统
目的探讨临床护理联合居家自我护理在哮喘患者护理中的应用效果。方法将2018年3月到2019年8月汕头大学医学院第二附属医院收治的108例哮喘患者作为研究对象，运用随机数字表法将其分为对照组(n＝54)与试验组(n＝54)，对照组行常规护理模式，试验组行临床护理联合居家自我护理模式，对患者进行2个月的随访，对患者的临床护理满意度、临床护理总有效率、哮喘控制有效率与复发率、哮喘症状消失时间、住院时间、