青岛市市南区辖区医院传染病漏报调查

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.114
  
  传染病疫情报告是传染病预防控制工作的重要内容之一,及时准确的疫情报告是防止疫情蔓延的信息来源,是评价传染病预防控制措施及探讨其流行规律的重要依据。为了了解和掌握我区法定传染病的发病情况和动态,以便加强疫情管理工作,为传染病防治工作提供依据,2008年1月,青岛市市南区疾病预防控制中心对辖区内医院2007年度法定传染病疫情漏报情况进行调查。现将结果报告如下。
  
  资料与方法
  
  对象:市南区所辖的省级、市级、区级以上医院7家,随机抽取2007年度的法定传染病报告卡526张。
  方法:根据《全国法定传染病漏报调查方案》对辖区内的7所医院,随机查看其门诊日志、《中华人民共和国传染病报告卡》和《山东省法定报告传染病登记簿》,统计传染病疫情漏报情况。同时抽查主要科室的医护人员35名,询问《传染病防治法》有关知识掌握情况。
  
  结 果
  
  医院传染病报告卡填报质量:526张报告卡中,未抽查出甲类传染病,共抽查乙类传染病12种242例,丙类传染病6种284例,卡片填写完整率81.37%,(428/526),有漏缺项18.63%(98/526)。
  医院传染病漏报情况:7所医院,其中省级医院1所,市级医院4所,区级医院2所。总漏报率9.70%(51/526),其中门诊漏报26漏报8.64%(26/301),住院部漏报25例,漏报率11.11%(25/225)。
  医护人员对《传染病防治法》知识掌握情况:调查医护人员35人,能正确回答18人(51.43%);部分回答13人(37.14%);回答错误4人(11.43%)。
  
  讨 论
  
  传染病报告卡片填写质量需进一步提高:本次调查中发现卡片填写完整率为81.37%。由于临床医生没有认真学习和重视卡片填写要求,错过当面问患者情况的时机,影响了卡片的填写质量,给患者的回访和管理带来不利因素。
  医护人员的《传染病防治法》相关知识掌握:本次调查发现各级医院都设有一套疫情管理组织机构,其中省市级医院比较规范,制度健全,但能够正确回答传染病防治知识的只有51.43%。这说明医护人员对《传染病防治法》有关知识掌握不全面,从而对疫情报告认识不足,这严重影响了疫情报告质量的提高。
  病例来源的不均衡:96.20%的传染病报告卡片来自省市级医疗单位,这有两个原因:一是卫生行政部门对辖区内市级以上医院抓得紧,督导力度大;二是患者多愿意去高级医院就诊,增加了上述医院的传染病的就诊量,而区医院的接诊率较少。
  加强医护人员《传染病防治法》有关知识的培训:提高广大医务工作者对疫情报告重要性的认识,自觉遵守《传染病防治法》,对重点科室如小儿科、皮肤科要加强督导,重点管理,以控制传染病漏报,充分发挥疫情信息在传染病防治中的作用,为制定传染病防治措施提供可靠依据。
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