选择性门静脉结扎对肝硬化大鼠肝再生能力的影响

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目的 观察选择性门静脉结扎(PVL)对肝硬化大鼠非结扎侧肝再生能力的影响.方法 将80只SD大鼠随机分为4组,肝硬化PVL组(C-PVL组,n=20)和肝硬化假手术组(C-Sham组,n =20),采用四氯化碳灌胃法建立肝硬化大鼠模型;另设正常PVL组(N-PVL组,n=20)和正常假手术组(N-Sham组,n=20).PVL组选择性结扎肝左叶和中叶的门静脉分支,假手术组只游离门静脉分支.比较各组术前及术后未结扎侧/全肝肝重比、肝功能、未结扎侧细胞核增殖抗原(Ki-67)表达的变化.结果 C-PVL组、N-PVL组术后第3、7天未结扎侧/全肝肝重比均较术前升高(P<0.05);C-PVL组术前、术后第1天未结扎侧肝重/全肝肝重比与N-PVL组差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、7天未结扎侧/全肝肝重分别为(50.57±3.18)%、(56.16±3.79)%,低于N-PVL组[(63.04±5.93)%、(70.93 ±5.70)%,P<0.05].各组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)术后呈一过性升高,术后第3、7天渐下降.C-PVL组、N-PVL组术后第1、3、7天未结扎侧肝组织Ki-67表达较术前升高(P<0.05),且C-PVL组术后未结扎侧肝组织Ki-67表达低于N-PVL组[(19.04±3.19)%比(47.90±6.83)%、(28.40±3.19)%比(22.72±4.27)%、(13.38±2.70)%比(10.46±2.76)%,P<0.05].结论 选择性PVL可促进肝硬化肝脏未结扎侧增生,但与正常肝脏比较,其促进作用偏弱,主要表现为再生启动延迟,再生缓慢,再生水平降低.
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