甲巯咪唑诱发胰岛素自身免疫综合征一例报道

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回顾分析1例因使用甲巯咪唑诱发胰岛素自身免疫综合征(IAS)患者的临床资料及诊治过程。患者间断使用甲巯咪唑数月后反复出现"乏力伴精神异常"等自发性低血糖表现,发作时血糖<2. 8 mmol/L。实验室检查示血胰岛素水平升高,血清胰岛素自身抗体(IAA)阳性,确诊为IAS。入院后停用甲巯咪唑,调整饮食结构,予泼泥松30 mg/d,低血糖发作逐渐缓解。随访4个月,无低血糖症状发生,血清IAA水平明显降低。IAS是严重自发性低血糖的病因之一,常合并自身免疫性疾病,并由羟基药物诱发。血清胰岛素及IAA检测为诊断该病的主要依据,经正确治疗预后良好。
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