甲巯咪唑致Graves病患者胰岛素自身免疫综合征一例

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患者,女,52岁。因“多食、易饥饿十余年,再发伴心慌、多汗20天”就诊。既往无糖尿病及胰岛素使用史。患者10年前因多食、易饥饿诊断Graves病,口服甲巯咪唑因全身皮疹伴瘙痒而改为丙基硫氧嘧啶间断口服治疗8年,监测甲状腺激素水平正常后停药。9个月前因甲状腺功能亢进复发而再次口服丙基硫氧嘧啶,但效果欠佳于1个月前改为甲巯咪唑10mg,每日2次,服药半月后再度出现全身皮疹伴皮肤瘙痒停药,改用丙基磕茸嚏纰50mg每日2次。
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