论文部分内容阅读
超剂量#何首乌
何首乌为常用中药，按炮制方法不同可分为生何首乌和制何首乌。生何首乌用于疮痈、瘰疠、风疹瘙痒、久疟体虚、肠燥便秘；制何首乌用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、高脂血症。同其他药物一样，何首乌也存在一定的毒性。近期，国家药品不良反应监测病例报告提示，口服何首乌及其成方制剂有引起肝损伤的风险，超剂量、长期连续用药等会增加此风险。
何首乌及其成方制剂所致肝损伤病例的不良反应主要有全身乏力、消化道症状（食欲不振、厌油等）、黄疸表现（尿黄、目黄、皮肤黄染等）、实验室检查异常（胆红素及转氨酶升高等）。以下几种情况可能会增加肝损伤风险：①超剂量、长期连续用药；②使用生何首乌。临床证实，生何首乌较之制何首乌更易导致肝损伤；③患者曾有服用何首乌及其成方制剂引起肝损伤的病史；④同时使用了其他可导致肝损伤的药品。
鉴于何首乌及其成方制剂的肝损伤用药风险，专家提醒患者在使用何首乌及其成方制剂前应仔细阅读药品说明书，严格按说明书用法、用量服用，或在医生指导下用药，不宜超剂量、长期连续用药，避免同时服用其他可导致肝损伤的药品。此外，患者在服用何首乌及其成方制剂期间应注意观察，如出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现，或原有肝生化检查异常、肝损伤临床症状加重时，应立即停药并及时就医。
一般地说，口服何首乌及其成方制剂所致肝损伤病例属于轻、中度，多呈可逆性。停药、对症治疗后，预后多较好。但也有严重肝损伤的病例报告。
何首乌为常用中药，按炮制方法不同可分为生何首乌和制何首乌。生何首乌用于疮痈、瘰疠、风疹瘙痒、久疟体虚、肠燥便秘；制何首乌用于血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木、崩漏带下、高脂血症。同其他药物一样，何首乌也存在一定的毒性。近期，国家药品不良反应监测病例报告提示，口服何首乌及其成方制剂有引起肝损伤的风险，超剂量、长期连续用药等会增加此风险。
何首乌及其成方制剂所致肝损伤病例的不良反应主要有全身乏力、消化道症状（食欲不振、厌油等）、黄疸表现（尿黄、目黄、皮肤黄染等）、实验室检查异常（胆红素及转氨酶升高等）。以下几种情况可能会增加肝损伤风险：①超剂量、长期连续用药；②使用生何首乌。临床证实，生何首乌较之制何首乌更易导致肝损伤；③患者曾有服用何首乌及其成方制剂引起肝损伤的病史；④同时使用了其他可导致肝损伤的药品。
鉴于何首乌及其成方制剂的肝损伤用药风险，专家提醒患者在使用何首乌及其成方制剂前应仔细阅读药品说明书，严格按说明书用法、用量服用，或在医生指导下用药，不宜超剂量、长期连续用药，避免同时服用其他可导致肝损伤的药品。此外，患者在服用何首乌及其成方制剂期间应注意观察，如出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现，或原有肝生化检查异常、肝损伤临床症状加重时，应立即停药并及时就医。
一般地说，口服何首乌及其成方制剂所致肝损伤病例属于轻、中度，多呈可逆性。停药、对症治疗后，预后多较好。但也有严重肝损伤的病例报告。