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目的
结合上气道解剖结构特征参数，观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠初期颏舌肌肌电值指标对腭咽部手术疗效的影响。
方法回顾性研究2014年4月至2015年2月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科35例行腭咽部手术（包括改良腭咽成形术或改良腭咽成形术结合硬腭截短术）治疗的成年OSAHS患者，术前均进行整夜多道睡眠监测（PSG）及同步的颏舌肌肌电活性监测，完善上气道CT三维重建扫描。术后3~6个月复查PSG。使用t检验或Wilcoxon检验比较组间变量，采用Spearman相关性分析检验参数间的相关性。
结果35例OSAHS患者中，22例（62.86%）手术治疗有效，13例（37.14%）无效。有效组患者术前的睡眠初期颏舌肌平均肌电值较无效组高（15.51±3.74比9.92±2.93，t=4.504，P=0.001）。呼吸暂停低通气指数（AHI）的相对下降值与OSAHS患者术前睡眠初期平均颏舌肌肌电值呈正相关（r=0.541，P=0.004），与术前入睡后的平均颏舌肌肌电变化值呈正相关（r=0.422，P=0.028）。术后AHI的改变量与腭咽部平均最小横截面积（ρ=0.629，P=0.000）及平均最小左右径（ρ=0.484，P=0.009）存在明显负相关。
结论OSAHS患者入睡初期颏舌肌平均肌电值对腭咽部手术疗效有影响。推测腭咽部狭窄，且入睡后颏舌肌肌电活性较高的患者可能适合接受手术治疗。