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建立重特大疾病保障机制是健全全民医保体系的重大课题,确定合理的筹资水平、筹资渠道十分关键。目前,我国所实行的筹资渠道主要来源于基本医保基金结余和个人筹资。笔者认为,由个人筹资才能实现可持续。从理论角度看,重特大疾病医保的指向人群是城镇居民和新农合参保人员,这两项医保筹资水平均较低。从基金结余中划拨的筹资政策,由于其前提是基金必须有结余,对结余不足或无结余地区无法适用,对目前有结余、今后结余基金用完的地区也无法适用。