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摘要：目的：总结引起脑外积液的病因，并且观察手术治疗的临床效果。
方法：选择于2007年12月-2012年6月在我院接受治疗的脑外积液患者43例作为研究对象，分析病因、且患者均接受手术治疗，经治疗后观察患者的恢复情况。
结果：病因分析结果显示脑萎缩和脑损伤患者治疗不当是引起脑外积液的重要因素；43例患者通过手术治疗后，33例患者症状显著改善、积液消失后出院，患者复查未见积液，10例患者出院时是症状显著缓解、但积液未见显著减少，复查显示患者的积液较出院时均大幅减少。
结论：脑部损伤后的脑萎缩和治疗不当是造成脑外积液的主要病因，患者通过手术治疗能够显著缓解患者的症状、减少脑部积液，临床意义显著。
关键词：脑外积液 病因分析 手术治疗 疗效观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.084
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0062-01
脑外积液主要是由于交通事故、压砸等意外事故引起脑部创伤所致，主要是指脑脊液在硬膜下腔、蛛网膜下大量积聚，部分患者可能会出现被膜。多数脑外积液患者会存在脑挫裂伤以及蛛网膜下出血，患者会出现短暂的意识模糊、休克等症状，且伴随积液总量的上升，患者的症状会加重[1]，若治疗不及时或不当会给患者造成严重的后遗症，因此分析脑外积液的病因并予以有效的手术方式治疗对于脑外积液患者具有十分重要的意义。故本文选择于2007年12月-2012年6月在我院接受治疗的脑外积液患者43例作为研究对象，旨在总结引起脑外积液的病因，并且观察手术治疗的临床效果，具体信息如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料。患者均存在头部外伤史，存在神经系统的症状体征，且通过影像学检查确诊为脑外积液。43例患者中男性患者29例，女性患者14例；年龄介于5-68岁之间，平均（27.9±5.3）岁；脑损伤原因：交通事故33例，压砸8例，其他原因2例；积液部位在额颞部8例，额颞顶部22例，额部13例；积液量介于70-190ml之间，平均（120±35）ml；患者主要存在恶心呕吐、头疼发热、抽搐、肢体瘫痪、意识模糊、休克等症状。
1.2 方法。脑损伤患者入院后及时给予纠正水电解质紊乱、脱水以及颅脑对症治疗。经询问病史、通过症状与影像学检查确诊为脑外积液后及时停止脱水治疗，展开腰穿放液；43例脑部积液患者都通过外科手术进行治疗，其中15例患者通过前囟穿刺放液治疗，并通过静脉留置针引流3-7d；其中12例患者通过钻孔置管引流治疗3-6d；16例患者通过硬膜下积液腹腔分流术进行治疗。手术患者给予补液、营养支持，并密切观察患者的生命体征，出现异常及时汇报处理。
2 结果
病因分析结果显示脑萎缩和脑损伤患者治疗不当是引起脑外积液的重要因素；43例患者通过手术治疗后，33例患者症状显著改善、积液消失后出院，患者复查未见积液，10例患者出院时是症状显著缓解、但积液未见显著减少，复查显示患者的积液较出院时均大幅减少。
3 讨论
据临床资料显示脑外积液在脑损伤患者中的发生率较高，其不仅影响脑损伤患者的预后，同时会引起严重后果，对患者的危害十分大[2]。临床分析认为脑萎缩以及损伤患者治疗不当产生脑外积液的重要原因[3]，脑萎缩会使得部分蛛网膜下腔扩大，给脑脊液的积聚创造了空间；脑损伤后的过分补液和脱水治疗造成蛛网膜下腔间隙增加，影响了脑脊液的吸收与流通[4]，使得积液大量储存于蛛网膜下腔，绝大部分出现脑外积液的原因是由于多种因素共同所致[5]。临床通常需要结合临床病史、临床症状以及影像学诊断确诊[6]。现阶段对于脑外积液的治疗主要通过手术治疗，本次研究中大部分患者通过硬膜下积液腹腔分流术进行治疗，其余患者通过前囟穿刺放液治疗、钻孔置管引流治疗，均取得了令人满意的临床效果，术后患者预后良好，症状显著缓解改善、积液明显减少[7]。
综上所述，脑部损伤后的脑萎缩和治疗不放是造成脑外积液的主要病因，患者通过手术治疗能够显著缓解患者的症状、减少脑部积液，临床意义显著。
参考文献
[1] 陈建彪.颅内脑外积液CT分类诊断与临床分析[J].中国中医药咨询，2011，3（15）：108-109
[2] 王效太.28例创伤性脑外积液的临床分析[J].中国现代药物应用，2011，5（7）：23-24
[3] 党金山，栾新平，等.脑外积液的病因和手术疗效分析[J].新疆医学，2002，32（5）：10-12
[4] 劉晓帆，张卫兵，赵红武，等.63例小儿脑外积液的诊断与治疗探讨[J].河南外科学杂志，2004，10（4）：61-62
[5] 杨红珍.脑积液脑室腹腔分流术后并发症的护理干预[J].基层医学论坛，2010，14（35）：1129-1131
[6] 宁旗军，张慧亚.创伤性脑积液脑室-腹腔分流术后常见并发症防治[J].基层医学论坛，2008，12（22）：718
[7] 陈才，王有玄，胡文福.高压氧综合治疗外部性脑积液47例临床分析[J].基层医学论坛，2008，12（10）：336-337
方法：选择于2007年12月-2012年6月在我院接受治疗的脑外积液患者43例作为研究对象，分析病因、且患者均接受手术治疗，经治疗后观察患者的恢复情况。
结果：病因分析结果显示脑萎缩和脑损伤患者治疗不当是引起脑外积液的重要因素；43例患者通过手术治疗后，33例患者症状显著改善、积液消失后出院，患者复查未见积液，10例患者出院时是症状显著缓解、但积液未见显著减少，复查显示患者的积液较出院时均大幅减少。
结论：脑部损伤后的脑萎缩和治疗不当是造成脑外积液的主要病因，患者通过手术治疗能够显著缓解患者的症状、减少脑部积液，临床意义显著。
关键词：脑外积液 病因分析 手术治疗 疗效观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.084
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0062-01
脑外积液主要是由于交通事故、压砸等意外事故引起脑部创伤所致，主要是指脑脊液在硬膜下腔、蛛网膜下大量积聚，部分患者可能会出现被膜。多数脑外积液患者会存在脑挫裂伤以及蛛网膜下出血，患者会出现短暂的意识模糊、休克等症状，且伴随积液总量的上升，患者的症状会加重[1]，若治疗不及时或不当会给患者造成严重的后遗症，因此分析脑外积液的病因并予以有效的手术方式治疗对于脑外积液患者具有十分重要的意义。故本文选择于2007年12月-2012年6月在我院接受治疗的脑外积液患者43例作为研究对象，旨在总结引起脑外积液的病因，并且观察手术治疗的临床效果，具体信息如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料。患者均存在头部外伤史，存在神经系统的症状体征，且通过影像学检查确诊为脑外积液。43例患者中男性患者29例，女性患者14例；年龄介于5-68岁之间，平均（27.9±5.3）岁；脑损伤原因：交通事故33例，压砸8例，其他原因2例；积液部位在额颞部8例，额颞顶部22例，额部13例；积液量介于70-190ml之间，平均（120±35）ml；患者主要存在恶心呕吐、头疼发热、抽搐、肢体瘫痪、意识模糊、休克等症状。
1.2 方法。脑损伤患者入院后及时给予纠正水电解质紊乱、脱水以及颅脑对症治疗。经询问病史、通过症状与影像学检查确诊为脑外积液后及时停止脱水治疗，展开腰穿放液；43例脑部积液患者都通过外科手术进行治疗，其中15例患者通过前囟穿刺放液治疗，并通过静脉留置针引流3-7d；其中12例患者通过钻孔置管引流治疗3-6d；16例患者通过硬膜下积液腹腔分流术进行治疗。手术患者给予补液、营养支持，并密切观察患者的生命体征，出现异常及时汇报处理。
2 结果
病因分析结果显示脑萎缩和脑损伤患者治疗不当是引起脑外积液的重要因素；43例患者通过手术治疗后，33例患者症状显著改善、积液消失后出院，患者复查未见积液，10例患者出院时是症状显著缓解、但积液未见显著减少，复查显示患者的积液较出院时均大幅减少。
3 讨论
据临床资料显示脑外积液在脑损伤患者中的发生率较高，其不仅影响脑损伤患者的预后，同时会引起严重后果，对患者的危害十分大[2]。临床分析认为脑萎缩以及损伤患者治疗不当产生脑外积液的重要原因[3]，脑萎缩会使得部分蛛网膜下腔扩大，给脑脊液的积聚创造了空间；脑损伤后的过分补液和脱水治疗造成蛛网膜下腔间隙增加，影响了脑脊液的吸收与流通[4]，使得积液大量储存于蛛网膜下腔，绝大部分出现脑外积液的原因是由于多种因素共同所致[5]。临床通常需要结合临床病史、临床症状以及影像学诊断确诊[6]。现阶段对于脑外积液的治疗主要通过手术治疗，本次研究中大部分患者通过硬膜下积液腹腔分流术进行治疗，其余患者通过前囟穿刺放液治疗、钻孔置管引流治疗，均取得了令人满意的临床效果，术后患者预后良好，症状显著缓解改善、积液明显减少[7]。
综上所述，脑部损伤后的脑萎缩和治疗不放是造成脑外积液的主要病因，患者通过手术治疗能够显著缓解患者的症状、减少脑部积液，临床意义显著。
参考文献
[1] 陈建彪.颅内脑外积液CT分类诊断与临床分析[J].中国中医药咨询，2011，3（15）：108-109
[2] 王效太.28例创伤性脑外积液的临床分析[J].中国现代药物应用，2011，5（7）：23-24
[3] 党金山，栾新平，等.脑外积液的病因和手术疗效分析[J].新疆医学，2002，32（5）：10-12
[4] 劉晓帆，张卫兵，赵红武，等.63例小儿脑外积液的诊断与治疗探讨[J].河南外科学杂志，2004，10（4）：61-62
[5] 杨红珍.脑积液脑室腹腔分流术后并发症的护理干预[J].基层医学论坛，2010，14（35）：1129-1131
[6] 宁旗军，张慧亚.创伤性脑积液脑室-腹腔分流术后常见并发症防治[J].基层医学论坛，2008，12（22）：718
[7] 陈才，王有玄，胡文福.高压氧综合治疗外部性脑积液47例临床分析[J].基层医学论坛，2008，12（10）：336-337