肱骨干不同部位骨折手术入路选择

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目的 探讨肱骨干不同部位骨折的手术入路选择.方法回顾2003年5月~2010年8月间,对于肱骨干骨折部位不同采取不同的手术入路,即肱骨干上段骨折采用传统的前外侧入路、肱骨干中段骨折采用前内侧入路、肱骨下段采用后正中入路.统计病例169例,其中上段骨折采用传统前外侧入路42例不做比较,我们主要对中、下段骨折手术治疗的127例,从手术时间、术中出血、桡神经对手术操作影响率对比分析.结果 对肱骨中段采用前内侧入路及下段行后侧入路较传统前外侧入路手术具有明显地优越性,手术时间大大缩短,术中出血量也明显减少,桡神经对手术操作影响率减小.结论 经后方劈肱三头肌入路可较好的显露肱骨下段、前内侧入路能满意的显露肱骨中段、前外侧入路能很好的显露肱骨上段,而且相应部位肱骨光滑平直能对骨折进行妥善固定,三切口均绕开桡神经使手术操作更加容易,大大缩短手术时间.
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