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目的：探讨双胎妊娠中晚期一胎儿宫内死亡的原因及处理方法。方法：对本院2003年9月～2006年9月住院分娩之的双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的病例进行回顾性分析。结果：双胎之一胎儿宫内死亡的发生率为5．35％。主要原因为脐带因素5例，胎盘因素2例，双胎输血综合征2例，胎儿畸形1例，死因不详3例。5例孕周小于33周和3例孕周小于36周的患者行期待治疗，1例33周及4例妊娠足月入院即行终止妊娠。13例新生儿中2例轻度窒息，2例患新生儿黄疸，治愈。所有新生儿均健康出院。结论：孕中晚期双胎之一胎儿宫内死亡妊娠不足33周