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【中图分类号】R927【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）10
摘要：目的：对左旋氨氯地平的药理作用与临床应用进行分析。方法：选取我院收治的高血压合并心理衰竭的患者72例。将其随机分为对照组36例，实验组36例。对对照组患者进行氨氯地平治疗，对实验组患者则使用左旋氨氯地平治疗。以2个月为治疗周期，对比两组患者使用不同治疗方法的疗效。结果：两组患者经由各自不同的治疗方法治疗后，其病情均出现了明显的好转。对照组患者治疗的总有效率为72.2%；实验组患者治疗的总有效率为88.9%。实验组疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中，均无明显的不良反应。结论：左旋氨氯平对于高血压类疾病具有理想的治疗效果，能够有效降低患者心力衰竭情况，降低患者动脉硬化发生率与并发症发生率，适宜于临床上广泛应用。
关键词：左旋氨氯地平；药理作用；临床应用
左旋氨氯地平主要针对心绞痛与高血压进行治疗，然而该药在药理实验过程中，疗效体现出较大的差异性。为了明确左旋氨氯地平的药理作用以及临床作用，本次试验对其进行分析。分析过程如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2013年3月到2015年2月所收治的高血压合并心理衰竭的患者共72例。将其随机分为对照组36例，实验组36例。
对照组患者男18例，女18例，年龄最低者43岁，最高者80岁，患者平均年龄（55.2±4.6）岁，患者病程最短者1年，最长者11年，平均病程为（8.7±4.35）年。
实验组患者男19例，女17例，年龄最低者41岁，最高者79岁，患者平均年龄（56.85±3.26）岁，患者病程最短者1年，最长者12年，平均病程为（8.6±5.37）年。
两组患者均具有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状
实验经医院伦理委员会审核批准，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。实验开始前，由患者或患者家属签署知情同意书。
1.2方法
对两组患者进行常规护理，对相应的并发症进行对症处理。治疗前，对患者身体状况进行护理控制，同时对患者的生命体征维持稳定。
对照组使用氨氯地平（苯磺酸氨氯地平片；规格：5mg*14片/盒；批准文号：国药准字H20057316；生产企业：广东彼迪药业有限公司）治疗，每日1次，每次5mg；实验组使用左旋氨氯地平（苯磺酸左旋氨氯地平片；批准文号：国药准字H19991083；规格：2.5mg*7片*2板/盒；生产企业：施慧达药业集团（吉林）有限公司；）进行治疗，每日1次，每次5mg。两组患者用药剂量根据其疾病恢复状况进行调整。治疗过程中如果出现不良反应，需要告知医生，并进行对症处理。
1.3评定标准
对患者病症恢复程度进行观察，显效：患者所有的症状与体征全部消失，并且治疗过程中没有不良反应出现，治疗后身体各项功能指标均恢复；有效：患者治疗过程中出现轻微不良反应，治疗后身体功能指标出现改善，相应的症状与体征均有所好转；如果患者经由2个月的治疗后，其各项身体功能指标无明显变化，并且体征以及相应的症状没有恢复迹象。或者治疗过程中，出现严重不良反应，则判定为治疗无效。
1.4统计学方法
通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所有实验数据进行统计学处理，数据进行卡方检验分析，计数资料以（ ±s）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用X?检验，以P<0.05说明实验数据对比具有明显的统计学差异。
2.结果
2组患者经由不同方法治疗2个月后，在相应的症状与体征方面均出现不同的改善。实验组36例，显效25例，有效7例，无效4例；对照组36例，显效19例，有效9例，无效10例。实验组和对照组治疗的总有效率分别为88.9%、72.2%。疗效差异对比具有统计学意义（P<0.05）.两组患者在治疗过程中，均无明显的不良反应。
3.讨论
左旋氨氯地平是通过将氨氯地平中的活性药理部分，使用拆分技术进行分离后所得到的，被分离的氨氯地平应选用新型的钙离子拮抗剂型。相比于氨氯地平来说，左旋氨氯地平的毒副作用相对较少，并且药物作用起效较快，药效作用时间较长，在高血压、心绞痛的治疗中应用的较为广泛。
并且通过不断地临床实践以及药理实验，逐步发现左旋氨氯地平除了具有抗高血压功能之外，在心力衰竭等疾病，尤其是循环系统疾病中具有较为理想的治疗效果。已经有实验研究表明，使用左旋氨氯地平联合其他药物，对脑血管以及肾血管类疾病都具有良好的治疗效果。
从药理上看，左旋氨氯地平与氨氯地平的药效学性质而大致相同，都是通过对细胞外钙离子穿透细胞膜进行抑制，从而改变平滑肌细胞转移方式。对钙离子内流状况进行抑制，从而通过松弛患者心肌与血管平滑肌，对患者血管内皮细胞进行调节。同时调节患者的巨噬细胞吸收脂蛋白量，并对平滑肌细胞进行调节。同时，左旋氨氯地平能够对患者的较高神经末梢起到抑制作用，使得患者肾上腺素被充分释放，从而降低患者体内茶酚胺的含量，松弛患者小动脉。其药效能够作用到患者心脏周围血管，并且在对心脏周围血管进行治疗的同时，对肾动脉与冠状动脉均具有良好的治疗作用。在治疗过程中，对患者的血清电解质以及血糖、血脂等指标，不会出现任何的不良影响。
其中，对动脉粥样硬化的抵抗作用，主要通过对血管内皮功能障碍进行控制来治疗。左旋氨氯地平能够修复动脉壁的慢性炎症，并且对有炎症所引发的损伤进行控制。在高血压中度或者轻度疾病的治疗中，左旋氨氯地平，能够促进患者平滑肌松弛，并对患者外周的小动脉进行有效的扩张，使得血压显著降低，并且治疗效果稳定，持续时间较长，其疗效作用较为理想。
在心绞痛的治疗中，能够通过对患者心脏负荷进行有效降低，从而使得外周血管阻力下降，对心脏能量消耗以及患者呼吸氧气需求予以降低，从而缓解患者冠状动脉的痉挛程度。解除心绞痛困扰。
本试验对左旋氨氯地平的临床治疗效果进行分析。结果表明，实验组患者经由左旋氨氯地平治疗后，治疗总有效率高达88.9%，显著优与对照组，两组患者在治疗过程中，均无明显的不良反应，充分说明的左旋氨氯地平在对患者高血压的治疗中具有安全性。
左旋氨氯平对于高血压类疾病具有理想的治疗效果，能够有效降低患者心力衰竭情况，降低患者动脉硬化发生率与并发症发生率。适宜临床上广泛应用。
摘要：目的：对左旋氨氯地平的药理作用与临床应用进行分析。方法：选取我院收治的高血压合并心理衰竭的患者72例。将其随机分为对照组36例，实验组36例。对对照组患者进行氨氯地平治疗，对实验组患者则使用左旋氨氯地平治疗。以2个月为治疗周期，对比两组患者使用不同治疗方法的疗效。结果：两组患者经由各自不同的治疗方法治疗后，其病情均出现了明显的好转。对照组患者治疗的总有效率为72.2%；实验组患者治疗的总有效率为88.9%。实验组疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中，均无明显的不良反应。结论：左旋氨氯平对于高血压类疾病具有理想的治疗效果，能够有效降低患者心力衰竭情况，降低患者动脉硬化发生率与并发症发生率，适宜于临床上广泛应用。
关键词：左旋氨氯地平；药理作用；临床应用
左旋氨氯地平主要针对心绞痛与高血压进行治疗，然而该药在药理实验过程中，疗效体现出较大的差异性。为了明确左旋氨氯地平的药理作用以及临床作用，本次试验对其进行分析。分析过程如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2013年3月到2015年2月所收治的高血压合并心理衰竭的患者共72例。将其随机分为对照组36例，实验组36例。
对照组患者男18例，女18例，年龄最低者43岁，最高者80岁，患者平均年龄（55.2±4.6）岁，患者病程最短者1年，最长者11年，平均病程为（8.7±4.35）年。
实验组患者男19例，女17例，年龄最低者41岁，最高者79岁，患者平均年龄（56.85±3.26）岁，患者病程最短者1年，最长者12年，平均病程为（8.6±5.37）年。
两组患者均具有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状
实验经医院伦理委员会审核批准，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。实验开始前，由患者或患者家属签署知情同意书。
1.2方法
对两组患者进行常规护理，对相应的并发症进行对症处理。治疗前，对患者身体状况进行护理控制，同时对患者的生命体征维持稳定。
对照组使用氨氯地平（苯磺酸氨氯地平片；规格：5mg*14片/盒；批准文号：国药准字H20057316；生产企业：广东彼迪药业有限公司）治疗，每日1次，每次5mg；实验组使用左旋氨氯地平（苯磺酸左旋氨氯地平片；批准文号：国药准字H19991083；规格：2.5mg*7片*2板/盒；生产企业：施慧达药业集团（吉林）有限公司；）进行治疗，每日1次，每次5mg。两组患者用药剂量根据其疾病恢复状况进行调整。治疗过程中如果出现不良反应，需要告知医生，并进行对症处理。
1.3评定标准
对患者病症恢复程度进行观察，显效：患者所有的症状与体征全部消失，并且治疗过程中没有不良反应出现，治疗后身体各项功能指标均恢复；有效：患者治疗过程中出现轻微不良反应，治疗后身体功能指标出现改善，相应的症状与体征均有所好转；如果患者经由2个月的治疗后，其各项身体功能指标无明显变化，并且体征以及相应的症状没有恢复迹象。或者治疗过程中，出现严重不良反应，则判定为治疗无效。
1.4统计学方法
通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所有实验数据进行统计学处理，数据进行卡方检验分析，计数资料以（ ±s）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用X?检验，以P<0.05说明实验数据对比具有明显的统计学差异。
2.结果
2组患者经由不同方法治疗2个月后，在相应的症状与体征方面均出现不同的改善。实验组36例，显效25例，有效7例，无效4例；对照组36例，显效19例，有效9例，无效10例。实验组和对照组治疗的总有效率分别为88.9%、72.2%。疗效差异对比具有统计学意义（P<0.05）.两组患者在治疗过程中，均无明显的不良反应。
3.讨论
左旋氨氯地平是通过将氨氯地平中的活性药理部分，使用拆分技术进行分离后所得到的，被分离的氨氯地平应选用新型的钙离子拮抗剂型。相比于氨氯地平来说，左旋氨氯地平的毒副作用相对较少，并且药物作用起效较快，药效作用时间较长，在高血压、心绞痛的治疗中应用的较为广泛。
并且通过不断地临床实践以及药理实验，逐步发现左旋氨氯地平除了具有抗高血压功能之外，在心力衰竭等疾病，尤其是循环系统疾病中具有较为理想的治疗效果。已经有实验研究表明，使用左旋氨氯地平联合其他药物，对脑血管以及肾血管类疾病都具有良好的治疗效果。
从药理上看，左旋氨氯地平与氨氯地平的药效学性质而大致相同，都是通过对细胞外钙离子穿透细胞膜进行抑制，从而改变平滑肌细胞转移方式。对钙离子内流状况进行抑制，从而通过松弛患者心肌与血管平滑肌，对患者血管内皮细胞进行调节。同时调节患者的巨噬细胞吸收脂蛋白量，并对平滑肌细胞进行调节。同时，左旋氨氯地平能够对患者的较高神经末梢起到抑制作用，使得患者肾上腺素被充分释放，从而降低患者体内茶酚胺的含量，松弛患者小动脉。其药效能够作用到患者心脏周围血管，并且在对心脏周围血管进行治疗的同时，对肾动脉与冠状动脉均具有良好的治疗作用。在治疗过程中，对患者的血清电解质以及血糖、血脂等指标，不会出现任何的不良影响。
其中，对动脉粥样硬化的抵抗作用，主要通过对血管内皮功能障碍进行控制来治疗。左旋氨氯地平能够修复动脉壁的慢性炎症，并且对有炎症所引发的损伤进行控制。在高血压中度或者轻度疾病的治疗中，左旋氨氯地平，能够促进患者平滑肌松弛，并对患者外周的小动脉进行有效的扩张，使得血压显著降低，并且治疗效果稳定，持续时间较长，其疗效作用较为理想。
在心绞痛的治疗中，能够通过对患者心脏负荷进行有效降低，从而使得外周血管阻力下降，对心脏能量消耗以及患者呼吸氧气需求予以降低，从而缓解患者冠状动脉的痉挛程度。解除心绞痛困扰。
本试验对左旋氨氯地平的临床治疗效果进行分析。结果表明，实验组患者经由左旋氨氯地平治疗后，治疗总有效率高达88.9%，显著优与对照组，两组患者在治疗过程中，均无明显的不良反应，充分说明的左旋氨氯地平在对患者高血压的治疗中具有安全性。
左旋氨氯平对于高血压类疾病具有理想的治疗效果，能够有效降低患者心力衰竭情况，降低患者动脉硬化发生率与并发症发生率。适宜临床上广泛应用。