论文部分内容阅读
【中图分类号】R684【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）10
[摘要]目的：探讨在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断过程中，核磁共振的应用效果和应用价值。方法：选取2014年3月至2015年4月我院收治的膝关节隐匿性骨折患者70例，对照组主要进行临床X线诊断，观察组患者主要进行核磁共振诊断，研究比较两种诊断方式下病情检出率。结果：经过两组患者临床诊断，在患者临床病情检出率上，观察组明显高于对照组。结论：针对膝关节隐匿性骨折患者来说，进行核磁共振诊断比较有效，不仅可以明显提升患者病情检出率和诊断准确率，还能明确病人实际骨折位置和骨折类型等，诊断效果显著，值得临床大范围内应用和推广。
关键词：核磁共振；膝关节隐匿性骨折；诊断；应用价值；对比
近年来，骨科疾病种类在不断增加，在多种骨科疾病当中，膝关节隐匿性骨折比较常见，当患者患上膝关节隐匿性骨折之后，其骨折相关部位就会变得肿胀和疼痛，患者的正常活动和行为就会受到限制[1]。针对膝关节隐匿性骨折来说，其也属于一种骨挫伤，患者骨折严重程度比较低，属于骨骼损伤疾病当中的一种。导致患者膝关节隐匿性骨折的原因比较多，主要是因为患者外界受力后出现骨骼断裂和出血等问题所致[2]。该疾病临床诊断难度比较大，如果仅仅进行常规临床诊断，效果不显著，且患者临床病情确诊率比较低，这样不仅会导致临床误诊问题出现，还会导致患者失去最佳治疗时机，使得患者产生一系列骨关节并发症状。大量临床实践结果表明，在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断当中，核磁共振诊断方法应用效果显著，临床诊断准确率较高。为了探讨核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用效果和准确率，本文选取我院收治的膝关节隐匿性骨折患者70例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析，具体研究过程和分析结果如下所示：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究相关信息和相关资料主要来源于2014年3月至2015年4月我院收治的膝关节隐匿性骨折患者70例，主要包括男性患者40例，女性患者30例，患者年龄都在15-71岁之间，平均年龄达到了（32.0±6.9）岁，患者骨折时间都在2-11天之间，平均时间在6天左右。70例患者的正常活动和行为都受到限制，且都存在一定程度的关节疼痛症状和相关部位肿胀等症状。
1.2 方法 针对对照组患者来说，主要接受临床X线诊断，等到病人入院之后，就作用在患者膝关节相关部位，进行专业的X线诊断。针对观察组患者来说，主要接受专业核磁共振诊断，在临床X线诊断三日之后进行核磁共振诊断，在诊断之前要准备好诊断所用仪器和设备，主要应用北京中西远大科技有限公司生产的核磁共振超导磁机和相关设备，主要选择包裹式的表面线圈。作用在病人膝关节相关位置上，加强扫描检查，具体的扫描序列有四个，第一个是矢状位SE-TIW，第二个是脂肪抑制序列，第三个是FSE双回波序列，第四个是冠状位FSE序列[3]。另外，在具体的扫描诊断当中，要着重加强对病人的膝关节冠位、膝关节横位以及膝关节矢状位的情况诊断检查。
1.3 诊断标准：（1）病人膝盖相关部位出现一定程度的外伤以及疼痛问题，病人出现跛行问题和行动障碍；（2）患者诊断后成片上具备片状、线状以及关节软骨对应的低信号[4]。
1.4 观察项目和指标 患者临床诊断准确率。
1.5 统计学方法 本研究主要选择SPSS26.0软件进行统计学相关研究和分析，其中计量资料主要选择t进行相关检验，而计数资料主要选择χ2进行相关检验，差异存在统计学意义（P<0.05）。
2结果
两组患者临床诊断准确率对比 经过临床病情诊断，在X线诊断下，最终都为阴性，没有出现骨折患者，临床病情检出率仅仅为0。在磁共振临床诊断下，最终的诊断结果都是阳性，临床诊断检出率为100.0%。最终诊断出股骨内外侧踝骨病人、髌骨骨折病人以及胫骨骨折病人，对应的患者例数分别为38例、4例28例，主要包括I型骨折病人、II型骨折病人以及III型骨折病人，对应的例数分别为27例、18例和25例。观察组患者的临床检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见下表1。
3讨论
综上所述，在医院骨科临床治疗当中，膝关节隐匿性骨折是比较常见的。在当前的膝关节隐匿性骨折临床治疗当中，X线和核磁共振扫描方法是主要的临床诊断方法[5]。大量临床实践证明，单纯采用X线诊断方法，其诊断效果都不显著，采用核磁共振诊断方法可以大大提高患者病情诊断准确率，在患者临床诊断之前，还要做好病史询问工作，就可以大大提高诊断准确率[6]。另外，在诊断开始之前，相关人员要了解患者的病史和过敏史，询问患者是否具有各类药物服用史，为患者后期临床成功诊治打下基础[7]。
本研究为了探讨核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值，把在我院接受治疗的70例膝关节隐匿性骨折患者当作研究对象，主要采取X线诊断方法和核磁共振扫描方法进行诊断对比，结果在患者骨折部位诊断中，X线诊断诊断率仅仅为1.43%，核磁共振检出率达到了100%；且在患者骨折类型诊断当中，X线临床检出率只有4.29%，核磁共振检出率为100%。
因此，在膝关节隐匿性骨折患者临床病情诊断当中，核磁共振诊断有效率比较高，不仅可以从根本上明确病人骨折所在位置，还能明确检出患者骨折具体类型，全面掌握患者骨折实际情况，为后期患者临床有效治疗奠定基础，提升临床患者临床治疗有效率[8]。
参考文献：
[1] 张乃胜.核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用意义[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，09（7）：27-27，28.
[2] 刘红权，陈艳，朱曼等.核磁共振应用于膝关节隐匿性骨折诊断的临床意义[J].中国社区医师，2015，11（9）：92-93.
[3] 屈建修.核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：99.
[4] 路成文，张彬.膝关节隐匿性骨折的核磁共振诊断价值[J].中国医刊，2014，49（2）：92-95.
[5] 杨淑琴.核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用[J].吉林医学，2011，32（24）：4967-4968.
[6] 张清勇.膝关节隐匿性骨折行核磁共振诊断的临床报道[J].医学信息，2015，28（8）：224-225.
[7] 李丽，张洪，李凤莲等.低场强核磁共振STIR序列膝关节软骨损伤诊断价值评价[J].中国实用医药，2013，8（24）：111-112.
[8] 仇晓岩，刘广军，王新波等.膝关节隐匿性骨折66例MRI诊断分析[J].中国误诊学杂志，2012，12（8）：1920-1921.
[摘要]目的：探讨在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断过程中，核磁共振的应用效果和应用价值。方法：选取2014年3月至2015年4月我院收治的膝关节隐匿性骨折患者70例，对照组主要进行临床X线诊断，观察组患者主要进行核磁共振诊断，研究比较两种诊断方式下病情检出率。结果：经过两组患者临床诊断，在患者临床病情检出率上，观察组明显高于对照组。结论：针对膝关节隐匿性骨折患者来说，进行核磁共振诊断比较有效，不仅可以明显提升患者病情检出率和诊断准确率，还能明确病人实际骨折位置和骨折类型等，诊断效果显著，值得临床大范围内应用和推广。
关键词：核磁共振；膝关节隐匿性骨折；诊断；应用价值；对比
近年来，骨科疾病种类在不断增加，在多种骨科疾病当中，膝关节隐匿性骨折比较常见，当患者患上膝关节隐匿性骨折之后，其骨折相关部位就会变得肿胀和疼痛，患者的正常活动和行为就会受到限制[1]。针对膝关节隐匿性骨折来说，其也属于一种骨挫伤，患者骨折严重程度比较低，属于骨骼损伤疾病当中的一种。导致患者膝关节隐匿性骨折的原因比较多，主要是因为患者外界受力后出现骨骼断裂和出血等问题所致[2]。该疾病临床诊断难度比较大，如果仅仅进行常规临床诊断，效果不显著，且患者临床病情确诊率比较低，这样不仅会导致临床误诊问题出现，还会导致患者失去最佳治疗时机，使得患者产生一系列骨关节并发症状。大量临床实践结果表明，在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断当中，核磁共振诊断方法应用效果显著，临床诊断准确率较高。为了探讨核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用效果和准确率，本文选取我院收治的膝关节隐匿性骨折患者70例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析，具体研究过程和分析结果如下所示：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究相关信息和相关资料主要来源于2014年3月至2015年4月我院收治的膝关节隐匿性骨折患者70例，主要包括男性患者40例，女性患者30例，患者年龄都在15-71岁之间，平均年龄达到了（32.0±6.9）岁，患者骨折时间都在2-11天之间，平均时间在6天左右。70例患者的正常活动和行为都受到限制，且都存在一定程度的关节疼痛症状和相关部位肿胀等症状。
1.2 方法 针对对照组患者来说，主要接受临床X线诊断，等到病人入院之后，就作用在患者膝关节相关部位，进行专业的X线诊断。针对观察组患者来说，主要接受专业核磁共振诊断，在临床X线诊断三日之后进行核磁共振诊断，在诊断之前要准备好诊断所用仪器和设备，主要应用北京中西远大科技有限公司生产的核磁共振超导磁机和相关设备，主要选择包裹式的表面线圈。作用在病人膝关节相关位置上，加强扫描检查，具体的扫描序列有四个，第一个是矢状位SE-TIW，第二个是脂肪抑制序列，第三个是FSE双回波序列，第四个是冠状位FSE序列[3]。另外，在具体的扫描诊断当中，要着重加强对病人的膝关节冠位、膝关节横位以及膝关节矢状位的情况诊断检查。
1.3 诊断标准：（1）病人膝盖相关部位出现一定程度的外伤以及疼痛问题，病人出现跛行问题和行动障碍；（2）患者诊断后成片上具备片状、线状以及关节软骨对应的低信号[4]。
1.4 观察项目和指标 患者临床诊断准确率。
1.5 统计学方法 本研究主要选择SPSS26.0软件进行统计学相关研究和分析，其中计量资料主要选择t进行相关检验，而计数资料主要选择χ2进行相关检验，差异存在统计学意义（P<0.05）。
2结果
两组患者临床诊断准确率对比 经过临床病情诊断，在X线诊断下，最终都为阴性，没有出现骨折患者，临床病情检出率仅仅为0。在磁共振临床诊断下，最终的诊断结果都是阳性，临床诊断检出率为100.0%。最终诊断出股骨内外侧踝骨病人、髌骨骨折病人以及胫骨骨折病人，对应的患者例数分别为38例、4例28例，主要包括I型骨折病人、II型骨折病人以及III型骨折病人，对应的例数分别为27例、18例和25例。观察组患者的临床检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见下表1。
3讨论
综上所述，在医院骨科临床治疗当中，膝关节隐匿性骨折是比较常见的。在当前的膝关节隐匿性骨折临床治疗当中，X线和核磁共振扫描方法是主要的临床诊断方法[5]。大量临床实践证明，单纯采用X线诊断方法，其诊断效果都不显著，采用核磁共振诊断方法可以大大提高患者病情诊断准确率，在患者临床诊断之前，还要做好病史询问工作，就可以大大提高诊断准确率[6]。另外，在诊断开始之前，相关人员要了解患者的病史和过敏史，询问患者是否具有各类药物服用史，为患者后期临床成功诊治打下基础[7]。
本研究为了探讨核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值，把在我院接受治疗的70例膝关节隐匿性骨折患者当作研究对象，主要采取X线诊断方法和核磁共振扫描方法进行诊断对比，结果在患者骨折部位诊断中，X线诊断诊断率仅仅为1.43%，核磁共振检出率达到了100%；且在患者骨折类型诊断当中，X线临床检出率只有4.29%，核磁共振检出率为100%。
因此，在膝关节隐匿性骨折患者临床病情诊断当中，核磁共振诊断有效率比较高，不仅可以从根本上明确病人骨折所在位置，还能明确检出患者骨折具体类型，全面掌握患者骨折实际情况，为后期患者临床有效治疗奠定基础，提升临床患者临床治疗有效率[8]。
参考文献：
[1] 张乃胜.核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用意义[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，09（7）：27-27，28.
[2] 刘红权，陈艳，朱曼等.核磁共振应用于膝关节隐匿性骨折诊断的临床意义[J].中国社区医师，2015，11（9）：92-93.
[3] 屈建修.核磁共振在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：99.
[4] 路成文，张彬.膝关节隐匿性骨折的核磁共振诊断价值[J].中国医刊，2014，49（2）：92-95.
[5] 杨淑琴.核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用[J].吉林医学，2011，32（24）：4967-4968.
[6] 张清勇.膝关节隐匿性骨折行核磁共振诊断的临床报道[J].医学信息，2015，28（8）：224-225.
[7] 李丽，张洪，李凤莲等.低场强核磁共振STIR序列膝关节软骨损伤诊断价值评价[J].中国实用医药，2013，8（24）：111-112.
[8] 仇晓岩，刘广军，王新波等.膝关节隐匿性骨折66例MRI诊断分析[J].中国误诊学杂志，2012，12（8）：1920-1921.