【摘 要】
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目的 探讨常规乳腺彩超联合超声“萤火虫”成像技术及超微血流显像技术（SMI）在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 选取2020年6月—2021年1月因“乳腺肿块”于自贡市第一人民医院就诊的97例女性患者作为观察对象，行常规乳腺彩超及“萤火虫”成像与SMI检查。以病理学检查结果作为金标准，分析乳腺良恶性肿块的钙化及血流分布情况，比较“萤火虫”成像、SMI及二者联合对乳腺良恶性病灶鉴别诊断效能。结果
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目的 探讨常规乳腺彩超联合超声“萤火虫”成像技术及超微血流显像技术（SMI）在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法 选取2020年6月—2021年1月因“乳腺肿块”于自贡市第一人民医院就诊的97例女性患者作为观察对象，行常规乳腺彩超及“萤火虫”成像与SMI检查。以病理学检查结果作为金标准，分析乳腺良恶性肿块的钙化及血流分布情况，比较“萤火虫”成像、SMI及二者联合对乳腺良恶性病灶鉴别诊断效能。结果 97例患者总共的128个病灶及其中84个良性病灶中，“萤火虫”成像与灰阶超声检测到的微钙化比较差异无统计学意义（P＞0.05）;在44例恶性病灶中，“萤火虫”成像识别到微钙化36例，检出率为81.82%,灰阶超声识别微钙化21例，检出率为47.73%,两者比较差异有统计学意义（P=0.01）。以3枚微钙化数为分界点比较微钙化阳性的47例病灶中良恶性肿瘤的钙化分布，发现良性肿瘤以＜3枚的散在微钙化为主，恶性肿瘤以≥3枚的多个微钙化为主（P=0.03）。SMI血流检出率98.46%,彩色多普勒血流成像（CDFI）检出率75.38%,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。通过比较SMI血流Adler分级在良恶性肿瘤中的差异，发现恶性病灶中SMI血流Adler分级高于良性病灶（P＜0.05）。常规乳腺彩超联合“萤火虫”成像及SMI能显著提高诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度及准确度，且明显优于单纯联合“萤火虫”成像或单纯联合SMI（P＜0.05）。结论 “萤火虫”成像、SMI与彩色多普勒血流成像（CDFI）各有优势，联合应用能显著提高乳腺良恶性病灶的鉴别诊断效能。
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