目的:通过比较超声剪切波弹性成像和普通超声引导经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的敏感性、特异性等指标,探讨超声剪切波弹性成像技术在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:采用Supersonic Imagine Aixplorer实时剪切波弹性成像超声诊断仪和普通超声分别检测60例血清前列腺特异性抗原(PSA)在4~10μg/L之间、f/t<16%的患者。以穿刺6针的标准为基础,增加4针用于可疑病灶区域,如无可疑病灶区域,则4针平均分布于前列腺的外周带。比较超声剪切波弹性组和普通超声组引导前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的敏感性和特异性等指标。结果:弹性超声组诊断前列癌的敏感性为89.5%,特异性为90.2%,检出率为31.7%。普通超声引导组的敏感性为53.0%,特异性为52.0%,检出率为28.3%。相对于每针前列腺活检组织而言:弹性超声组检出率29.2%(31/106),普通超声组检出率8.0%(48/600),两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经直肠超声剪切波弹性成像技术不但可以提高血清PSA在4~10μg/L之间的患者前列腺癌的检出率,而且可以减少前列腺活检穿刺的针数。