经鼻高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重伴高碳酸血症的疗效探究

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目的 探究经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)伴高碳酸血症患者的临床疗效。方法 选取河南省胸科医院2020年1月至2022年1月收治的70例AECOPD伴高碳酸血症患者为研究对象,采用随机数字表分为NPPV组(35例)和HFNC组(35例)。其中NPPV组患者给予NPPV治疗,HFNC组患者给予HFNC治疗。比较两组患者血气指标:血氧饱和度(Sp O2)、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、动脉血氧分压[p(O2)],肺功能:用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC,血液嗜酸性粒细胞(EOS)水平。结果 与治疗前比较,两组治疗后Sp O2、p(O2)、FVC、FEV1、FEV1/FVC水平明显升高(P<0.05),且与NPPV组比较,HFNC组升高更显著(P<0.05);两组治疗后p(CO2)水平明显降低(P<0.05),且与NPPV组比较,HFNC组降低更显著(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血EOS%、绝对值水平明显降低(P<0.05),且与NPPV组比较,HFNC组降低更显著(P<0.05);HFNC组总有效率91.43%明显高于NPPV组68.57%(P<0.05)。结论 HFNC与NPPV用于治疗AECOPD伴高碳酸血症均有一定的治疗效果,但是HFNC能够更加有效的提高患者肺功能,调节血气指标,改善病情。
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