【摘 要】
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目的 探讨结节最大径用于甲状腺结节超声引导下细针穿刺活检（FNAB）的价值。方法 收集接受超声引导下FNAB及手术治疗的甲状腺结节患者166例（171个病灶）,根据超声测量最大径分组,A组13个,结节最大径＜5.0 mm;B组58个,最大径5.0～9.9 mm;C组37个,最大径10.0～14.9 mm;D组20个,最大径15.0～19.9mm;E组43个,最大径≥20.0mm。分析各组穿刺取材质
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目的 探讨结节最大径用于甲状腺结节超声引导下细针穿刺活检（FNAB）的价值。方法 收集接受超声引导下FNAB及手术治疗的甲状腺结节患者166例（171个病灶）,根据超声测量最大径分组,A组13个,结节最大径＜5.0 mm;B组58个,最大径5.0～9.9 mm;C组37个,最大径10.0～14.9 mm;D组20个,最大径15.0～19.9mm;E组43个,最大径≥20.0mm。分析各组穿刺取材质量及鉴别诊断效能。结果 A～E组甲状腺结节中穿刺取材不合格率分别为15.38%（2/13）、6.90%（4/58）、2.70%（1/37）、5.00%（1/20）、2.33%（1/43）;5组甲状腺结节中穿刺取材不合格率差异无统计学意义（P＞ 0.05）。A～E组甲状腺结节诊断敏感度和恶性率差异均有统计学意义（均P＜0.05）,其中C组敏感性高于其他4组（均P＜0.05）,E组恶性率低于B～D组（均P＜0.05）;A～E组甲状腺结节诊断特异度、准确率、阳性预测率及阴性预测率差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）。结论 对于最大径为10～15mm且TI-RADS分级≥4级甲状腺结节行超声引导下FNAB检查诊断敏感性及准确率最佳,同时如最大径≤5 mm结节建议再次行超声引导下FNAB检查。
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