振元培坤汤治疗卵巢功能减退

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  傅延龄,北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,首届国家级中医药学术经验继承人。现任世界中联经方专业委员会副主委、方药量效专业委员会副主委、中华中医药学会方药量效研究分会副主委、对外交流与合作分会副主委、中国科普作家协会委员、中国老年保健协会常委等。长期从事中医药临床、教学和科研,有着30多年的临床医疗经验。擅长治疗内、妇、儿科多种疾病,精于脉诊和望诊,善用经方,药量精准,疗效卓著。
  卵巢功能减退是临床常见的妇科病变。卵巢的功能主要有生殖和内分泌两个方面。卵巢产生卵子,卵子与精子结合,即形成受精卵,发育为胎儿。卵巢主要分泌雌激素和孕激素(黄体酮),以及少量雄激素。
  很多原因可能导致卵巢功能减退,如长期不适宜的生活方式,避孕药不合理应用,人工流产,以及遗传、衰老等。卵巢功能减退可以发生在育龄妇女的各个年龄段,临床常见的卵巢早衰,以及更年期(现改称围绝经期)妇女的卵巢退变,都表现为卵巢功能减退。卵巢功能如果减退,便可能不产生卵子,不排卵;激素分泌会出现不足。所以常常表现为月经异常,皮肤干燥,暗滞不华,没有光泽,缺乏弹性,脱发;或身体疲倦,精神委顿,恶寒喜暖;或阴道萎缩干涩,性冷淡,性生活障碍;或不孕,胎停孕,流产;或骨质疏松,关节疼痛;或烘热多汗,心烦失眠,情绪抑郁,闷闷不乐;或由于正气不足而易于感冒,感受外邪,发生感染性疾病;或者尿道萎缩,尿多,尿频,尿失禁;或食欲减退,便秘,等等,各种相关健康问题,层出不穷。
  按照中医学的认识,卵巢功能相当于中医所讲的肾(生殖之肾)的功能,所以卵巢功能减退就是肾虚,肾脏元气衰退。肾脏元气衰退可能导致脾脏元气衰退,进一步将导致全身元气衰退,所以卵巢功能衰退也将导致全身机能衰退。机体元气不足,肾气衰虚,应当采用培振元气、扶弱补虚的方法进行治疗,振元培坤汤正当其用。
  方药:黄芪、党参(人参)、甘草、白术、当归、地黄、菟丝子、杜仲、肉桂、生姜、大枣。
  (编者注:各药剂量,请咨询当地中医师。)
  方解:本方有培补和振奋元气,补肾益精的作用。方中黄芪、党参(或用人参)、甘草、肉桂是古方保元汤,能培补和振奋机体元气,强壮后天脾胃,由后天生先天。姜、枣调和诸药,调和胃气。元气虚甚者用人参,轻者用党参。虚寒者用熟地、炙黄芪、炙甘草;虚热者用生地、生黄芪、生甘草。本方甘温平和,坚持服用一段时间,卵巢功能即可得到显著振奋和增强,激素水平随之提高。由于本方是通过振奋和增强自身机能而致内源性激素增加,所以它不会产生外源性补充激素的弊端。有必要指出的是,我在临床上观察到,本方振奋和增强元气,它促进生气的力量是全身性的,而不是仅仅对某个或某几个器官有作用,所以诸如萎缩性胃炎、干燥综合征、甲状腺功能减退、贫血等具有细胞生长不良,或组织萎缩特点的病症,用本方都有效果。
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