中药注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效的网状meta分析

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目的

系统评价中药注射液(CMI)治疗急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)的疗效。

方法

计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、The Cochrane Library、PubMed和EMbase数据库,搜集关于CMI治疗AMI后HF的随机对照试验(RCTs),检索时限均为从建库至2021年10月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用ADDIS1.16.6和Stata 16.0软件进行网状meta分析。

结果

共纳入55项研究,包括4 760例AMI后HF患者,提取出3种CMIs,分别为参麦注射液、参附注射液、心脉隆注射液。网状meta分析结果显示,心脉隆注射液在提高总有效率、减小左心室舒张末内径(LVEDD)方面疗效优于参麦注射液及参附注射液,参麦注射液在降低B型利钠肽(BNP)方面优于心脉隆注射液及参附注射液,参附注射液在提高左心室射血分数(LVEF)、降低心率方面优于参麦注射液及心脉隆注射液。

结论

在常规西药治疗基础上联合此3种CMIs均可提高AMI后HF的临床疗效。其中,在提高总有效率、减小LVEDD方面心脉隆注射液更好,降低BNP方面参麦注射液更有优势,提高LVEF、降低心率方面参附注射液疗效最好。

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