19例儿童狼疮性脑病的临床免疫分析

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目的

探讨狼疮性脑病患儿的临床免疫表现及高危因素,为临床早期鉴别诊断、防治寻找依据。

方法

回顾性选取2015年1月1日至2022年4月30日湖南省儿童医院收治的系统性红斑狼疮(SLE)患儿94例,其中出现狼疮性脑病表现的19例患儿为神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)组,未出现狼疮性脑病表现的75例患儿为SLE组。比较两组患儿的疾病活动、免疫全套、淋巴细胞亚群、炎症因子及自身抗体水平。

结果

94例SLE患儿中,NPSLE的发生率为20.21%(19/94)。19例NPSLE患儿最常见的症状为头痛、癫痫发作和脑血管病,SLEDAI-2000评分(19.89±8.33)分,大部分患儿通过激素干预后预后较好。与SLE组相比,NPSLE组SLEDAI-2000评分、白细胞计数、尿蛋白定量、ESR、IFN-α更高,血小板计数、IL-2、C3、C4更低,抗Sm抗体、抗心磷脂抗体阳性率更高,差异均有统计学意义(均P

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