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目的：观察两种四联方案治疗老年人幽门螺杆菌（HP）感染的临床疗效和安全性,探索适合老年人有效的根治幽门螺杆菌方案。方法：将124例HP感染初次治疗患者随机分为两组,观察组予莫西沙星400 mg（1次/d）加阿莫西林1 000 mg（2次/d）加埃索美拉唑20 mg（2次/d）加枸椽酸铋钾220 mg（2次/d）。对照组予克拉霉素500 mg（2次/d）加阿莫西林1 000 mg（2次/d）加埃索美拉唑20 mg（2次/d）加枸椽酸铋钾220 mg（2次/d）,疗程7 d,停药4周后复查13C呼气试验,比较