483例儿童中枢神经系统肿瘤临床及病理特点分析

来源 :广州医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cxn0371
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目的:总结儿童中枢神经系统(CNS)肿瘤临床及病理特点,提高大家对儿童CNS肿瘤诊治的认识。方法:收集2015年1月至2021年6月在广州市妇女儿童医疗中心神经外科接受手术治疗的483例儿童CNS肿瘤患者临床资料,详细分析其性别、年龄、临床表现、肿瘤部位及病理类型等。结果:483例患者中,男289例(59.83%),女194例(40.17%),男女比例为1.49∶1,年龄在1月~14岁之间,其中≤3岁264例(54.66%),≤7岁399例(82.60%),>7岁的仅为84例(17.40%)。临床表现多样,其中呕吐105例(21.74%),头痛40例(8.28%),肢体乏力59例(12.21%),行走不稳80例(16.56%)。483例患者均接受手术治疗,其中颅内肿瘤410例(84.89%),椎管内肿瘤73例(15.11%)。颅内肿瘤中,幕上249例(60.73%),幕下161例(39.27%);中线部位257例(62.68%),非中线部位153例(37.32%)。术后病理类型排名前5位依次是:星形细胞肿瘤132例(27.33%),髓母细胞瘤56例(11.59%),生殖细胞肿瘤53例(10.97%),非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤31例(6.42%),颅咽管瘤29例(6.00%),术前影像学诊断符合率仅为40%。结论:儿童CNS肿瘤与成人明显不同,早期临床症状不典型,误诊率高。病理类型多样,高级别肿瘤比例随年龄增长而增加。正确认识儿童CNS肿瘤临床病理特点,有利于其下一步个体化治疗方案的制定。
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