问：近几年来，每年3月我就要发作过敏性鼻炎，十分苦恼。如何才能减少发作？
　　顾瑜蓉：过敏性鼻炎的发病与遗传、环境等因素有关，就目前医疗水平而言，尚不能达到根治目的。不过，为减少发作次数、延长缓解期，可以采用预防用药的方法，即在每年发病季节到来之前2~3周，在医生的指导下应用口服或鼻用抗组胺药和鼻用糖皮质激素；持续用至高发季节过后停药。这样，可以减轻发病季节的鼻部症状，甚至可不出现鼻部症状。
　　
　　问：听说脱敏治疗能治愈过敏性鼻炎，是这样吗？
　　顾瑜蓉：脱敏治疗又称特异性免疫治疗，是目前治疗过敏性鼻炎的唯一的针对病因的方法。其原理是利用主要致敏蛋白制成不同浓度的脱敏制剂，一段时间内反复进行皮下注射或通过其他途径给药，剂量由小到大，浓度由低到高，逐渐调整患者体内的免疫机制，诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。临床上一般选用常见的过敏原如尘螨、花粉等进行脱敏治疗。治疗前，一般先通过过敏原皮肤试验或体外特异性IgE测定，确定患者对何种过敏原过敏。整个疗程分两个阶段——剂量增加阶段和维持治疗阶段，共需3年左右时间。研究表明，标准化变应原疫苗特异性免疫治疗疗效至少可以持续到停止治疗后6年。需提醒患者的是，接受特异性免疫治疗须选择有标准化变应原疫苗的正规医院，由接受过系统专业培训的医护人员严格按照诊疗规范进行。
　　
　　问：我时常打喷嚏、流鼻涕，不知道是感冒引起，还是患了过敏性鼻炎?
　　顾瑜蓉：过敏性鼻炎的患者经常会以为自己是感冒了，其实两者的症状是有区别的。感冒可伴有发热等全身不适，并可发现鼻腔黏膜红肿。感冒时出现的鼻塞、喷嚏、清涕、鼻痒症状，一般持续一周时间，清涕逐渐转为脓涕。一般认为，如果出现了上述症状，按感冒治疗无效，在第二年同时期又发作，此时应该到耳鼻喉科作鼻腔局部检查，同时做皮肤过敏原试验，查出具体的过敏原。如果为阳性，则可诊断为过敏性鼻炎。
　　
　　问：我患了过敏性鼻炎，希望能尽快找到过敏原，请问现在有哪些检查方法？
　　顾瑜蓉：过敏原检测应从三个方面着手：①病史：详细了解起病情况、环境因素、发病季节、有无饲养宠物、职业接触等，寻找可能的过敏原。②体内过敏原试验：用常见的过敏原做皮肤点刺试验，这是目前最常用的检测过敏原的方法。③体外血清特异性IgE测定：利用放射过敏原吸附法和酶联免疫测定法检测病人血清中特异性IgE。
　　
　　问：我看报纸上做的广告，说激光、等离子手术可迅速治愈过敏性鼻炎，可信吗？
　　顾瑜蓉：过敏性鼻炎是由变应原激发的、由IgE介导的鼻部炎性疾病，激光、等离子手术治疗并不能直接改变过敏性鼻炎患者的免疫状况，因而更多地作为辅助治疗手段。手术的主要目的有两个：一是通过去除部分下鼻甲组织而增加鼻腔通气面积；二是破坏部分鼻腔黏膜而减弱变态反应的强度。
　　
　　问：听说过敏性鼻炎不治疗，会引起哮喘，是真的吗？
　　顾瑜蓉：过敏性鼻炎和支气管哮喘是常见的并发病，常常在同一患者身上共存。至少70％支气管哮喘患者伴有变应性鼻炎，约20％～50％变应性鼻炎患者伴有支气管哮喘。两者在病理改变、免疫功能异常（同属Ⅰ型变态反应）、发病机制和治疗措施等方面均非常相似，只是病变部位不同。过敏性鼻炎是支气管哮喘的一个重要危险因素，及时治疗鼻炎对防治支气管哮喘具有重要意义。所以，当过敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道时，就应该及时采取主动而有效的措施，包括特异性免疫疗法，以防止发展成为支气管哮喘。