【摘 要】
：
目的 评价多靶点利尿剂联合治疗老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者近期和远期疗效及预后.方法 选取老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者99例,根据治疗分为标准治疗组60例和联合治疗组39例.记录尿量、体质量、LVEF,检测血钾、血钠、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌酐等.随访1年,记录心血管事件和全因死亡情况.结果 与治疗前比较,2组治疗后症状评分、心率、收缩压、体质量、NT-proBNP和肌酐水平均明显降低;尿量、LVEF和血钠水平均明显升高(P＜0.01),且联合治疗组较标准
【机 构】
：
100017北京,解放军第三○五医院心内科;解放军总医院第二医学中心老年心血管科
论文部分内容阅读
目的 评价多靶点利尿剂联合治疗老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者近期和远期疗效及预后.方法 选取老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者99例,根据治疗分为标准治疗组60例和联合治疗组39例.记录尿量、体质量、LVEF,检测血钾、血钠、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌酐等.随访1年,记录心血管事件和全因死亡情况.结果 与治疗前比较,2组治疗后症状评分、心率、收缩压、体质量、NT-proBNP和肌酐水平均明显降低;尿量、LVEF和血钠水平均明显升高(P＜0.01),且联合治疗组较标准治疗组症状评分、心率、收缩压、体质量、尿量、NT-proBNP、血钠和肌酐水平变化更明显(P＜0.05).2组治疗后LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前后血钾水平比较,无统计学差异(P＞0.05).随访期间,联合治疗组再发心力衰竭再住院比例明显低于标准治疗组(10.3％vs26.7％,P=0.047).结论 早期多靶点利尿剂联合治疗,可有效改善老年急性失代偿性射血分数减低的心力衰竭患者临床症状,脱水疗效更好,并保护肾功能.
其他文献
目的 探讨脑血管储备(CVR)功能与老年人步态稳定及平衡功能的相关性.方法 选择2017年4月～2019年10月于山东济南、临沂及潍坊地区年龄≥60岁老年人1119例,采用经颅多普勒超声评估受试者的CVR和屏气指数(BHI),根据CVR分为正常组736例(CVR≥20％)和受损组383例(CVR＜20％).评估2组步态稳定性,包括步长、步速、步宽和步频;同时评估平衡功能,包括Berg平衡量表(BBS)评分、站起测试(CRT)以及双足闭眼站立、右足睁眼站立、左足睁眼站立时的摆动速度、摆动角度、外周面积、总轨
传统渠道断面优化方法多采用试算法,存在效率较低且工作量较大的问题.为顺利推动洪泽区灌溉渠道运行能力整体提升工作,将灰狼群体智能优化算法引入灌溉渠道断面优化设计中.介绍了灰狼优化算法的基本原理以及其在洪泽区灌溉渠道断面设计中的应用,结果表明灰狼优化算法收敛效率很高,只需要极短的时间便可以取得最优断面,克服了传统试算方法计算时间长、工作量大、精度不高的问题.坡比对断面工程造价影响较大,在设计时应注意坡比的选择,控制工程成本.
江苏省水行政执法基地建设VIS视觉识别系统从基础元素、基本视觉应用、执法基地标准化建设及拓展应用4个方面进行阐述,通过基本元素和标准色的组合,形成一套基本完整的应用系统.设计的标识适用于江苏省水政监察队伍、水行政执法基地新建、改建(造)办公场所、执法基地、执法装备等相关管理.成果已在南京、镇江、扬州等地水行政执法机构得到应用,可为江苏省打造规范化、标准化的水行政执法基地提供有力支撑.
为检验澡港河泵站扩容工程的双向立式泵装置的水力性能,确保泵站安全可靠运行并高效地发挥经济与社会效益,采用物理模型试验的方法对澡港河泵站扩容工程泵装置性能进行定量分析,研究了澡港河泵站双向立式泵装置能量性能、空化性能与飞逸特性.试验结果表明:澡港河泵站扩容工程双向立式轴流泵装置运行平稳,无不良噪音和振动,水力性能较好.在叶片安放角-4°、扬程2.51 m时,泵装置最高效率为70.1％.在叶片安放角+1°,设计扬程1.82 m时,泵装置原机组流量为20.56 m3/s,必需汽蚀余量为4.06 m,满足泵站设计
目的 探讨超重与高动脉僵硬度发生率的关系.方法 选取2020年8月～2020年12月于上海交通大学附属第一人民医院嘉定分院健康体检的自然人群中无心脑血管事件者2418例,根据入选者体质量指数(BMI)分为肥胖组258例,超重组792例和对照组1368例.收集入选者一般临床资料及动脉波速指数(AVI)等.结果 肥胖组和超重组女性AVI及高动脉僵硬度发生率明显高于男性(20.5±8.0vs17.0±5.2,19.6±6.8 vs 18.6±6.1;5.4％vs 0.8％,2.9％vs 1.6％,P＜0.05)
开展县域节水型社会达标建设是加快实现从粗放用水向节约用水,从供水管理向需水管理的重要举措.对照《节水型社会评价标准(试行)》,泗洪县梳理节水的行政措施、工程措施、经济措施、节水意识的工作成效,通过分析泗洪县十三五期间工业、农业、生活和综合用水效率的变化趋势,明确节水社会建设过程中存在的短板,确定泗洪县今后节水型社会应放在重点行业节水载体创建、高效灌溉技术和非常规水源推广,进一步提升泗洪县节水水平.
基于野外实地调查资料和无人机航拍影像,提取了江苏省典型河道的边坡特征,并基于分析结果对全省各等级河道不同利用类型下的边坡面积进行了统计.结果表明:(1)调查河段4类河流边坡平均宽度分别为23.29,9.64,8.53和6.10 m,对应的平均坡度分别为19.11°,18.02°,23.07°和25.97°,边坡宽度和坡度随水面宽度分别表现出线性增大和减小的趋势;(2)边坡利用类型主要有草地、林地、耕地、裸地、护坡工程用地和其他6种,流域性河道(Ⅰ)边坡草地和林地占比达81.62％,但也存在7.72％的护坡
江苏省南水北调东线工程承担外调出省、苏北和苏中等地的供水任务,兼具防洪除涝、调水、航运等多种功能.江苏省水资源来源复杂,配置目标多样,加之省内与省外、区域与流域的多目标用水竞争与协同关系,多重矛盾因素在各时空尺度上呈现复杂的耦合关系.简要介绍江苏省水系自然概况及南水北调东线工程概况,统计整理各受水区进出口门泵站、闸站水量变化情况,分析总结省内的水量调配规律,对提高省内水源区和受水区的水资源供给与保障能力,提升南水北调东线江苏段工程运行综合效益具有重要意义.
目的 观察年龄及性别因素对经桡动脉路径行冠状动脉造影术(CAG)或PCI术中桡动脉急性损伤的影响.方法 选择因急性冠状动脉综合征行CAG或PCI并有桡动脉光学相干断层成像(OCT)检查清晰影像患者584例,男性477例,女性107例,老年(年龄≥65岁)患者171例,中青年患者413例,根据性别及是否年龄≥65岁分为老年女性组65例、中青年女性组42例、老年男性组106例和中青年男性组371例.采用OCT测量桡动脉组织学结构参数.结果 各组管腔面积、管腔直径、内膜面积、中膜面积、外弹力膜面积以及急性损伤发
受台风“烟花”影响,2021年7月24日至28日,溧阳市普降大暴雨,局地特大暴雨,台风影响期间具有移动速度慢,滞留时间长,影响范围广等特点.台风带来的强降雨造成溧阳市境内主要水库及大部分河道均超警戒水位,以沙河、大溪2座大型水库为例,根据此次台风水文监测资料,分析了台风“烟花”影响期间暴雨特点、洪水特性,初步分析溧阳市台风期间水库调度工作,为今后台风影响期间的水库调度提供建议.