【摘 要】
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目的 探讨在羟基磷灰石义眼台植入术中,脱细胞异体真皮覆盖义眼台及其两个不同组织面的朝向对手术效果的影响.设计病例对照研究.研究对象北京同仁医眼科中心接受羟基磷灰石义眼台植入术,且术中采用脱细胞异体真皮覆盖义眼台的患者20例(20眼).方法 患者随机分为2组,第一组(基底朝外组)10例患者,在覆盖义眼台时,植入脱细胞异体真皮的基底膜面朝外;第二组(真皮朝外组)10例患者,植入异体真皮的真皮面朝外.所有患者均随访24周,观察比较两组间结膜伤口、结膜下组织愈合以及结膜囊的情况.主要指标结膜伤口愈合状况、结膜水肿
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730
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目的 探讨在羟基磷灰石义眼台植入术中,脱细胞异体真皮覆盖义眼台及其两个不同组织面的朝向对手术效果的影响.设计病例对照研究.研究对象北京同仁医眼科中心接受羟基磷灰石义眼台植入术,且术中采用脱细胞异体真皮覆盖义眼台的患者20例(20眼).方法 患者随机分为2组,第一组(基底朝外组)10例患者,在覆盖义眼台时,植入脱细胞异体真皮的基底膜面朝外;第二组(真皮朝外组)10例患者,植入异体真皮的真皮面朝外.所有患者均随访24周,观察比较两组间结膜伤口、结膜下组织愈合以及结膜囊的情况.主要指标结膜伤口愈合状况、结膜水肿消退时间、结膜囊有无明显皱缩以及结膜下植片情况.结果 基底朝外组和真皮朝外组两组患者术后结膜伤口均愈合良好,结膜水肿消退时间分别为(13.1±1.79)天和(12.8±1.93)天(t=0.355,P＞0.05);结膜囊均未见明显缩窄;结膜下植片呈白色致密状.两组患者均未出现术后并发症(包括感染、血肿、切口不愈合、异体真皮坏死、义眼台暴露等)、未发生二次手术(包括清创手术、修复手术、取出术等).两组患者均于术后4周佩戴义眼片,效果满意.结论 脱细胞异体真皮在义眼台植入术中是良好的屏障及覆盖材料,且不需要区分两个不同组织面的朝向,操作简单.
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