【摘 要】
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目的 比较全髋关节置换术（THA）治疗成人股骨颈骨折螺钉内固定术后Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死（ONFH）和非创伤性Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死（ONFH）的临床疗效。方法 回顾分析2017年1月至2019年10月河南省洛阳正骨医院髋关节外科诊疗中心收治的因股骨颈骨折内固定术后ONFH行THA治疗病人28例（创伤组）和因非创伤性ONFH行THA治疗病人36例（非创伤组）。记录并比较两组手术
【机 构】
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)髋关节外科诊疗中心
【基金项目】
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河南省科技攻关计划项目（182102310467）； 河南省中医药传承与创新工程（仲景工程）中医药青苗人才第二批培养项目（豫卫中医函[2021]16号）； 河南省中医管理局首批青苗人才培养项目（豫中医科教[2018]16号）； 河南省中医药科学研究专项课题（20-21ZY2253）；
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目的 比较全髋关节置换术（THA）治疗成人股骨颈骨折螺钉内固定术后Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死（ONFH）和非创伤性Ficat分期Ⅲ、Ⅳ期股骨头坏死（ONFH）的临床疗效。方法 回顾分析2017年1月至2019年10月河南省洛阳正骨医院髋关节外科诊疗中心收治的因股骨颈骨折内固定术后ONFH行THA治疗病人28例（创伤组）和因非创伤性ONFH行THA治疗病人36例（非创伤组）。记录并比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间、术后1 d视觉模拟评分（VAS）以及早期并发症发生情况；记录并比较术后各时间点髋关节Harris评分评价髋关节功能。结果 病人随访时间14～22个月，平均18.3个月。创伤组手术时间[（108.25±21.57）min比（97.81±17.38）min]、切口长度[（13.5±2.84）cm比（11.6±2.45）cm]、术中出血量[（349.43±85.15）mL比（285.47±104.36）mL]、住院时间[（15.61±4.08）d比（12.86±4.28）d]均多（长）于非创伤组，均差异有统计学意义（P＜0.05）。但两者术后并发症发生率和关节功能比较无明显差别。结论 与非创伤性ONFH一期THA相比，股骨颈骨折内固定术后ONFH二期THA手术难度和创伤增加。
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