乙状结肠系膜巨大副神经节瘤1例

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副神经节瘤多表现为无痛性肿块,患者常以高血压为首发症状。若术前未能详细询问病史、完善相关检查及检验进行鉴别诊断,可能导致术前准备不足,从而使手术风险增加。本文报告了1例术前未能确诊的乙状结肠系膜巨大副神经节瘤的病例,通过术中给予酚妥拉明、术后给予去甲肾上腺素及补液等治疗,患者术后7 d好转出院。
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目前,临床诊疗指南多推荐常规超声作为肝硬化患者进行肝细胞癌(HCC)监测和筛查的首选诊断手段。然而,肝硬化患者的肝实质往往比较粗糙,常规超声检查容易掩盖或遗漏微小结节。采用示卓安造影剂(Sonazoid)进行超声造影时,会出现一个持久、稳定的枯否期(Kupffer期),因此可在这一时相对肝脏进行完整的扫查以期发现微小病灶。此外,对于Kupffer期新发现的呈低-无增强的病灶,可通过造影剂再灌注成像的方式,进一步判断新检出的结节是否为HCC。本研究为前瞻性、多中心的随机对照试验,旨在证明与常规超声相比,使用
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曲唑酮是一种具有镇静催眠作用的抗抑郁药,临床广泛用于抑郁、失眠及抑郁焦虑伴发或合并失眠的患者。此外,还有抗焦虑、改善梦魇障碍及性功能障碍等作用。曲唑酮临床应用中国专家共识编写组整合了我国精神科、神经内科、心理科等多个学科专家应用此药的经验、国内外相关循证医学证据及临床研究结果,并重新归纳了药物的药代动力学数据、药理作用及相关临床应用方法,经过专家组的反复讨论达成共识。本共识建议的曲唑酮适应证包括抑郁障碍、焦虑障碍、失眠、梦魇障碍、性功能障碍和谵妄;本共识还总结了不同人群各适应证的具体用药方法,并强调了孕产
脊柱融合术是脊柱外科最常见的术式,所有的脊柱疾病(包括退变、畸形、创伤、感染、肿瘤等)的外科治疗均会涉及脊柱融合。植骨材料的选择是决定脊柱融合效果的关键因素之一。目前常用的植骨材料有自体骨、同种异体骨及使用生物材料制备而成的人工骨。中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会基础研究与转化学组牵头、组织国内脊柱外科领域专家,通过检索文献检索、专家问卷调查以及专家讨论会,制定出脊柱融合术中生物活性材料应用的专家共识,以供临床参考。
越来越多的研究表明,炎症可能会促进阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的发展。但这些研究大多是横断面研究,目前仍缺乏前瞻性研究探讨炎症在OSA发生发展中的作用,炎症特征的改变是发生在OSA发病之前还是之后,或是两者皆有,尚有待阐明。本研究的研究对象来自护士健康研究(NHS)、护士健康研究Ⅱ(NHSⅡ)、卫生专业人员随访研究(HPFS)以及多种族动脉粥样硬化研究(MESA)四个美国队列,这些研究对象在基线时都未曾诊断OSA。C-反应蛋白(CRP)是一种敏感但非特异性的炎症标志物,本研究测量了来自4个队列的研究对象的
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本文报道了1例反复肺部感染、淋巴结肿大伴肝占位的患者,淋巴结活检、肝脏占位穿刺活检病理为炎性肉芽肿性病变伴非特异性坏死,DHR123流式细胞分析示中性粒细胞吞噬功能缺陷。全外显子测序显示患者CYBA基因存在c.7C>T(p.Gln3*)纯合突变,确诊患者为CYBA基因纯合突变所致的慢性肉芽肿病,予复方磺胺甲噁唑片口服。目前抗真菌治疗中,待情况稳定拟行干细胞移植。
肺切除术后脓胸合并支气管胸膜瘘病变复杂,治疗棘手,需采取个体化综合治疗。笔者团队采用彻底清创、气道内活瓣封堵、带蒂肌瓣填塞等多种方法联合,治疗了1例病史长达10年的慢性脓气胸合并支气管胸膜瘘的青年男性患者,取得了良好的治疗效果,使患者恢复了劳动能力。
β淀粉样蛋白(β-amyloid peptide,Aβ)在脑组织中沉积形成的淀粉样斑块是阿尔茨海默病(AD)的主要病理机制之一。β淀粉样前体蛋白(APP)经淀粉样降解产生Aβ。APP在内质网生成后的胞内转运过程极其复杂,其影响因素较多,本文综述了APP胞内转运路径,重点描述了糖基化、磷酸化、泛素化、脂质化以及结合蛋白对APP胞内转运的影响,意在从翻译后修饰、结合蛋白两个视角阐释APP胞内转运及其降解调节,以期进一步阐明AD的发生发展机制,并为AD干预和(或)治疗新策略提供思路。
报道2例青年卒中患者,病情好转后偏瘫侧不明原因出现关节疼痛伴活动受限,考虑为脑卒中后异位骨化,给予非甾体抗炎药、阿仑膦酸钠及康复治疗,症状体征明显好转,病变范围无扩大。该病国内报道少,应提高对疾病认识,早期干预,以免加重患者残疾。
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的主要危险因素。短期的临床试验报道体重减轻可引起OSA严重程度的改善。接受积极干预的参与者体重减轻幅度越大,衡量OSA严重程度的指标——呼吸暂停低通气指数(AHI)的改善也越明显。但强化生活方式干预对OSA严重程度的长期影响仍不清楚。“Sleep AHEAD(Action for Health in Diabetes)”是一项针对患有2型糖尿病和超重肥胖的OSA患者的随机对照试验,比较以减肥为重点的强化生活方式干预(ILI)与糖尿病支持和教育(DSE)对OSA严重程度的影
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本研究总结分析了54例IgG4相关性自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)患者的超声造影表现,男40例,女14例,年龄26~76(59.1±10.2)岁。结果发现IgG4-AIP的超声造影增强模式呈多样化,有部分AIP患者尤其是肿块型AIP患者在疾病初期的超声造影表现与胰腺癌的超声造影表现有类似,在增强早期、增强晚期和延迟期均会有不同程度的低增强表现,因此仅靠超声造影表现对其进行鉴别诊断是不可取的,应综合评估。“,”To analyze and summarize the contrast-enhanced