目的:探讨采用双支架技术行经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗门静脉高压的可行性,评价其治疗门静脉高压的临床效果。方法:搜集2013年2月至2016年2月在山西医科大学第一医院采用双支架技术行TIPS治疗肝硬化门脉高压症患者32例,对其临床资料进行回顾性分析。本组患者随访时间2周~24个月(平均11.25±4.3个月),分析术后分流道的开通情况,术前、术后门静脉压力和肝功能变化情况及术后患者临床症状缓解情况。结果:32例患者手术全部成功,共置入支架75枚,技术成功率100%。即刻门静脉压力由术前平均(42.68±7.24)cmH2O降为术后平均(27.05±4.87)cmH2O,差异有统计学意义(P<0.05)。28例因反复上消化道出血进行治疗的患者,术后未再出血;4例难治性腹水患者,1例于术后第1周内腹水消失,3例术后第2周不同程度缓解。2例患者分别在术后第1个月、第6个月出现分流道狭窄,再次介入干预后重新开通,分流道再狭窄率6.45%(2/31);1例于术后2周出现肝衰竭,最终出现呼吸、循环衰竭导致死亡;余29例随访期间支架通畅,未见明显狭窄及闭塞。所有患者术后3天均出现肝功能指标异常,差异有统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月和6个月肝功能指标与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),提示术后患者肝功能出现可逆性损伤。结论:采用双支架行TIPS治疗门脉高压症临疗效确切,可以明显降低门静脉压力,有效地控制食管胃底静脉曲张所致上消化道出血,有效缓解顽固性腹水;技术上安全可行,可以明显提高TIPS术后分流道开通率,降低再狭窄率和再次干预率;术后肝功能短期内受损,但从长远来看,肝功能受到的影响较小。