随着生活水平提高,人们对医疗服务有了更高的需求,因此政府愈发重视医疗事业的改革与发展。近年来,国家对医疗卫生体制做出了一系列的改革,坚持发展公益性、公平性、普及性的医疗服务。但人民日益增长的医疗服务需求与有限的医疗资源之间的矛盾依旧存在,“看病难、看病贵”仍是社会发展中的一个大问题。为了解决这一问题,国家提出构建分级诊疗服务体系,明确各级医疗机构的功能定位,提高分工协作水平,逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗模式。通过分级诊疗制度促进医疗资源合理配置,实现人人都能享受公平、高效、满意的医疗服务。自2006年提出建立分级医疗和双向转诊制度至今,分级诊疗制度已经过十多年的建设和推广,取得了一定的成果。但历年的统计数据显示制度的效用还没有得到充分发挥,基层首诊比例不足,双向转诊率不高,患者就诊仍向大医院集中,看病难问题没有得到解决。本文以患者医疗习惯为切入点,调查研究现行的分级诊疗制度实施情况及存在问题。通过探讨患者趋高就诊的医疗习惯与自愿分级就诊的制度产生了偏离,造成了双向转诊率低、分级诊疗制度无法落实,提出了患者医疗习惯对分级诊疗制度效用产生影响这一研究假设。患者医疗习惯由患者思维惯性、就诊成本、就诊便利性及制度认知偏差四方面影响而形成,与分级诊疗的制度约束、医疗水平的差异性的多重错位,导致制度的效用无法充分发挥。通过对上海市徐汇区患者和医师的问卷调查获得相关数据,进行实证分析和假设验证。根据分析所得的结论,提出完善上海市分级诊疗制度的对策建议,从而引导患者就诊下沉,实现基层首诊和双向转诊,让分级诊疗制度的效用得到充分发挥。分级诊疗的有效实施使得各级医疗资源能被有效配置和使用,促进基本医疗卫生服务均等化,满足人民的健康需求。