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目的:通过测定漂白前、漂白后即刻及各试剂处理14天后牙齿釉质表面维氏显微硬度,分析冷光漂白对人牙齿釉质表面硬度的影响,为临床应用提供参考。方法:采用微压痕硬度试验机测量60个标本漂白前釉质表面显微硬度。将标本随机分成四组:A组:Beyond漂白剂及Beyond冷光漂白仪(n=15);B组:Everbrite漂白剂及BT cool LED冷光漂白仪(n=15);C组:Beyond漂白剂及BT cool LED冷光漂白仪(n=15);D组:Everbrite漂白剂及Beyond冷光漂白仪(n=15)。所有标本分别涂漂白剂后冷光照射8分钟,共3次。采用微压痕硬度试验机测量所有标本漂白后即刻釉质表面显微硬度。将上述四组漂白后的牙齿再各分成1,2,3三组:第1组置于人唾液中(Al, B1, Cl,D1组),(各组n=5);第2组置于人工唾液中(A2, B2, C2, D2组)(各组n=5);第3组置于蒸馏水中(A3, B3, C3, D3组)(各组n=5)。14天后测量所有标本釉质表面显微硬度。所得数据采用SPSS17.0进行统计学分析,同组数据采用成组t检验,组间数据采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。结果:1.漂白前所有标本釉质表面显微硬度值均在243.70kg/mm2-341.94 kg/mm2之间,经方差齐性分析无显著性差异(P>0.1),示方差齐。2.各组漂白后即刻牙齿釉质表面显微硬度值较漂白前明显降低,经成组t检验,有显著性差异(P<0.01)。B组漂白后即刻对牙齿釉质表面显微硬度降低的影响最大,D组次之,A组再次之,C组最小。组间比较漂白前、漂白后即刻牙齿釉质表面显微硬度差值采用单因素方差分析,有显著性差异(P<0.05), SNK-q检验结果:A组与C组、A组与D组组间结果无显著性差异(P>0.05),B组与D组组间结果无显著性差异(P>0.05),B组与A组、B组与C组之间结果有显著性差异(P<0.05),表明Beyond冷光漂白仪联合Beyond或Everbrite冷光漂白剂使用时对漂白前、漂白后即刻牙齿釉质表面显微硬度差值的影响具有相同效果,而BT cool冷光漂白仪联合Beyond冷光漂白剂使用时对漂白前、漂白后即刻牙齿釉质表面显微硬度影响较小。3.冷光漂白后的牙齿经人唾液作用14天后釉质表面显微硬度较漂白后即刻显著升高,可恢复至漂白前水平;人工唾液作用14天后釉质表面显微硬度较漂白后即刻显著升高,但是难以恢复至漂白前水平;蒸馏水作用14天后较釉质表面显微硬度较漂白后即刻与漂白前均显著降低。结论:1.Everbrite及Beyond冷光漂白剂漂白后即刻人牙齿釉质表面显微硬度均显著降低。2.冷光漂白后的牙齿经人唾液体外作用14天后,牙齿釉质表面显微硬度值升高最明显,表明人唾液是理想的再矿化液,人工唾液亦能明显增加釉质表面显微硬度,蒸馏水则无作用。3.Beyond冷光漂白仪联合Beyond冷光漂白剂或Everbrite冷光漂白剂使用具有相同效果。