浦东康桥社区肢体残疾人调查与社区康复初步研究

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研究背景残疾人康复是残疾人工作的核心内容和永恒主题,而肢体残疾人占残疾人大部分,做好肢体残疾人康复工作十分重要。社区康复是社区服务中心重要工作组成部分。国内很少机构对肢体残疾人进行建档立卡;许多有康复需求的肢体残疾人没有得到康复服务;即使得到一些康复服务也不是系统康复训练,更缺乏专病康复医师及康复师的指导。目的了解康桥镇登记在册、拥有残疾证的肢体残疾人的基本情况,并调查康桥镇肢体残疾患者康复需求;对肢体残疾人进行分析、分类康复,评估肢体残疾患者社区康复效果;初步探索肢体残疾人的社区康复模式;方法对康桥镇社区肢体残疾人康复需求作一个详细的调查分析并建档立卡;掌握了详细资料后进行分析分类,然后制定“个体化”综合康复方案;康复站点、团队上门进行社区康复并指导家庭参与。结果所有肢体残疾人经社区康复后,按照《肢体残疾康复”十一五”实施方案》中肢体残疾康复训练评估标准:显效13例,有效451例,无效59例。有效率达88.71%(P<0.05)。其中,233例骨关节疾病残疾人中,7例有手术治疗价值者手术及康复训练后,3例外伤术后神经粘连者,肌力与感觉评分平均提高4分;4例行人工全关节置换术者;关节功能活动度较术前提高300,有效地降低了残疾程度。24例下肢截肢装假肢残疾人,残肢残端肌肉平均增粗1.3cm,12例患者未发生与假肢接触部位损伤,4例发生磨损次数明显减少(P<0.05)。8例截瘫患者,2例去除导尿管并治愈压疮。1例可坐轮椅。结论对肢体残疾人建档、分类管理,实施“个体化”综合康复方案;康复站(点)、团队上门服务、家庭参与的社区康复模式,康复效果明显,能有效提高病人的生活质量,具有推广应用的前景。
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