【摘 要】
：
目的:通过定量测量了解自然股骨滑车沟形态特点;探讨滑车沟轨迹形态与股骨髁尺寸、几何形状和解剖对线的关系;分析进口假体滑车沟设计是否符合生理特点。方法:纳入健康中国成年人男性和女性各50名,通过三维软件对股骨模型滑车沟形态进行分析。首先,从滑车沟近端向远端,绕滑车沟轴并间隔15°建立同轴切平面,在每个横截面处标记滑车沟最低点,根据点数据分析滑车沟轨迹形状、位置和偏转方向。其次,测量并分析轨迹形态与股
【基金项目】
：
国家自然科学基金（编号81272037）；
论文部分内容阅读
目的:通过定量测量了解自然股骨滑车沟形态特点;探讨滑车沟轨迹形态与股骨髁尺寸、几何形状和解剖对线的关系;分析进口假体滑车沟设计是否符合生理特点。方法:纳入健康中国成年人男性和女性各50名,通过三维软件对股骨模型滑车沟形态进行分析。首先,从滑车沟近端向远端,绕滑车沟轴并间隔15°建立同轴切平面,在每个横截面处标记滑车沟最低点,根据点数据分析滑车沟轨迹形状、位置和偏转方向。其次,测量并分析轨迹形态与股骨髁尺寸（前后径AP和内外侧径ML,滑车沟半径R）、几何形状（AP/ML比值,滑车沟延伸角度）和解剖对线（膝关节生理外翻角KVPA、内侧远端股骨角m MDFA、外科上髁轴角s TEAA）的关系。最后,通过虚拟全膝关节置换术（TKA）,分析42例股骨模型和5种不同进口假体滑车沟轨迹形态差异。结果:弧形滑车沟轨迹可以分为向外侧偏转的近段和向内侧偏转的远段部分,两部分间由一转点连接,且位于机械力线外侧。根据转点位置不同,轨迹可分为以下四种类型（外侧-内侧）:type 45°,60°,75°和90°;但是四种轨迹类型的远段部分延伸路径相似。不同类型的偏转方向相对一致,从近端向远端逐渐内偏,每个滑车沟点处约1°,转点处约10°。股骨髁AP及ML、R类型间无显著性差异。Type 45°,60°,75°和90°远端延伸角度（超过90°部分）和AP/ML均值依次为16.0°和0.9,18.6°和1.0,18.5°和1.0,20.0°和1.0;type 45°和60°,type 45°和75°,type 45°和90°有显著性差异（p<0.05）。KVPA均值依次为5.1°,5.1°,5.1°,4.4°;type 45°与其他三组有显著性差异（p<0.05）。m MDFA和s TEAA均值依次为94.0°和4.0°,93.3°和3.4°,94.3°和3.0°,95.0°和2.0°;type 90°与其他三组有显著性差异（p<0.05）。假体滑车沟呈现由近端外侧至远端内侧的单向偏转,与自然轨迹的近段存在交叉且偏转方向相反;远段虽然两者偏转方向相似,但假体轨迹位置更偏向内侧;而且假体与不同的自然轨迹类型在交叉区域、内-外侧位置方面均有不同。结论:滑车沟轨迹自然形态存在个体变异,根据轨迹转点位置可以分为不同类型。滑车沟轨迹转点位置越偏向远侧,股骨髁会由宽扁向窄长形状变化,滑车沟轨迹长度增加（展开角）,且下肢对线出现外翻倾向,股骨上髁轴外旋角度减小。现代假体滑车设计不符合生理形态,TKA术后自然滑车沟形态不能得到理想恢复。本研究有助于更好的了解自然和假体滑车沟轨迹形态特点及TKA假体设计改进。
其他文献
唐·德里罗是当代美国最重要的小说家之一,与托马斯·品钦、菲利普·罗斯、托尼·莫里森等比肩齐名,被誉为当代美国重要作家。德里罗是一位高产作家,著有17部长篇小说、20余篇短篇小说和5部戏剧。其作品关注当代美国政治、大众文化和当代美国的社会问题,展现了当代美国社会日常图景,表现出作家对所处社会和时代的关注。迄今为止,德里罗囊括了国家图书奖、福克纳奖、美国图书奖以及威廉·迪恩·豪威尔斯奖等在内的多个奖项
目的:构建具有生物安全和主动抑瘤功能的纳米药物载体是当今纳米生物医药领域中最值得关注的核心问题之一。然而,目前利用光热效应抑制肿瘤的金纳米颗粒和碳纳米材料等却存在本身不易降解、难以排出体外和毒性反应等问题。为规避这些问题,研发兼具生物安全性能和肿瘤抑制效应的纳米药物载体,本论文围绕介孔生物玻璃（MBG）纳米球,以建立放射性同位素标记技术为切入点,试图揭示MBG纳米球生物代谢规律,系统评价MBG纳米
目的1、初步探讨可注射聚谷氨酸苄酯微球（PBLG）体外生物学特性及体内组织相容性;2、利用可注射PBLG多孔微球,构建皮下组织工程化脂肪组织;3、利用聚谷氨酸（PLGA）/壳聚糖（CS）支架构建硬膜外脂肪组织,预防椎板切除术后硬膜外瘢痕的增生。方法1、将分离的人成纤维细胞（h FBs）其接种在PBLG微球上,于体外观察PBLG对接种于的h FBs的细胞增殖及胶原合成相关基因的影响;通过组织学染色,
研究目的:近年来,大量研究通过制备各种具有不同理化性质的生物材料加速缺血组织血管化,并获得了良好的效果。但是,不同性能的生物材料应用在不同类型组织器官对血管化具有不同的影响。水凝胶类生物材料可以在温和的条件下制备、具有可控的理化性能等生物学特点。皮瓣移植在术后发生部分或者完全性坏死,是困扰整形外科的一个重要问题。因此,本研究通过探究一种应用水凝胶类的生物材料加速皮瓣血管化从而促进其成活的治疗方式具
研究背景及目的:先天性心脏病是儿童心血管外科最为常见的疾病,其中许多心血管畸形需要用补片纠正。目前临床常用的补片材料包括人工合成材料和生物材料,然而,这些材料具有抗原性,或在体内没有生长能力,并且材料表面因没有内皮细胞覆盖而导致血栓形成及内膜增生等并发症。本研究旨在以人源性主动脉脱细胞基质支架复合病人自身骨髓干细胞构建组织工程血管补片,并使之内皮化,评估该补片对动脉缺损的修复作用。方法及结果:我们
目的:保留钛金属原有的优良性能,制备具有高强度、低弹性模量的医用钛材,优化材料组织结构及材料表面改性成为当前生物医用植入材料领域的研究热点。本课题旨在探讨采用搅拌摩擦加工（Friction Stir Processing,FSP）工艺对钛表面改性后的表面性能和生物学评价,检测FSP制备金属基纳米复合层（MMNC）的微观结构和综合性能的变化,明确改性表面对骨髓基质干细胞（BMSCs）黏附、增殖和成骨
研究目的:制备一种基于浸提方法的多层生物可降解输尿管支架管,通过体外实验对其降解性能和生物相容性进行评价,并初步在体内实验中对该支架管进行评价。材料和方法:本研究以聚羟基乙酸聚乳酸共聚物（PGLA 90/10）、玉米醇溶蛋白（Zein）和硫酸钡为材料通过浸提方法制备了一种多层结构的生物可降解输尿管支架管,同时对其显影性和机械性能进行了评价。在体外降解实验中,将该可降解支架管和普通商用对照支架管浸入
目的本研究的目的在于探索、优化骨缺损的修复策略,一方面通过探索优化骨组织工程种子细胞的移植策略,提高种子细胞移植后的存活,提出“分步式骨组织工程”的构建策略,并对其进行了初步研究;另一方面通过构建药物缓释体系和个体化的功能型支架材料,以期提高骨缺损修复的效率,为临床治疗提供新的思路。材料与方法胶原（collagen,Col）是细胞外基质的主要组成部分,具有良好的生物相容性和可降解性;我们以胶原为支
软骨缺损的修复一直是外科治疗领域的棘手问题。组织工程技术是解决软骨缺损难题的有效手段。骨髓间充质干细胞（bone marrow stromal stem cells,BMSC）是重要的间充质干细胞,在构建组织工程软骨方面具有广阔的前景,优势显著。但构建的组织工程化软骨在植入皮下后,很容易发生骨化。在骨的发育学理论来看,血管内皮生长因子（vascular endothelial growth fac
目的为了更好的调控种子细胞的成骨分化及寻找合适的眼眶骨组织工程支架,本论文将研究miR-26a对人脂肪间充质干细胞（human adipose-derived stem cells,hADSCs）成骨分化的影响及调控机制,筛窦粘膜间充质干细胞（human ethmoid sinus mesenchymal stem cells,hESMSCs）膜片在骨修复中的作用,以及不同质量比的丝素（silk