A型行为对白内障术后干眼的影响

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目的:研究A型行为对白内障术后干眼的影响。方法:于2020年11月~2021年10月,对在中国医科大学附属第四医院100例(100只眼)行白内障手术的患者填写A型行为类型评定量表,根据量表结果进行分组,分为A型行为组(n=42)和非A型行为组(n=58)。并于术前1天、术后1天、术后7天和术后30天让患者填写用于诊断干眼程度的眼表疾病指数(OSDI)问卷调查评分表以及利用德国Oculus ketratograph 5M眼表综合分析仪检测患者干眼的客观指标包括非接触式泪膜破裂时间(NIBUT)、泪河高度(TMH)。结果:A型行为组术后7天、30天的OSDI问卷调查评分较术前有统计学意义(P<0.05),术后主要的症状为异物感。而非A型行为组术后7天较术前有提高(P<0.05)。其术后30天症状减轻,与术前相比无明显差异(P>0.05)。A型行为组与非A型行为组相比,术后1天的OSDI问卷调查评分无统计学意义(P>0.05),术后7天、30天两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);比较A型行为组与非A型行为组术后1天、7天、30天之间的客观检测指标NIBUTf、NIBUTfav、TMH的结果,差异均无统计学意义(P>0.05),且术后1天和7天两组的客观指标较术前均降低(P<0.05),术后30天与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障手术会诱发干眼的发生,且A型行为组的与非A型行为组相比,其术后的干眼症状更明显,说明A型行为会影响白内障患者术后干眼的主观症状,并不影响患者的泪膜破裂时间和泪液高度。因此,对于此类患者给予特殊的关注是十分必要的,及时给与一定的干预措施,并在术后对患者进行随访以此尽早的发现患者的不适,进而提高患者术后的视觉质量以及满意度。
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