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目的调查新护士生涯适应力和转型冲击的现状;分析新护士生涯适应力和转型冲击的影响因素及两者之间的关系;探讨基于Savickas理论的生涯团体辅导对新护士生涯适应力及转型冲击的干预效果,为医院护理管理者提高新护士生涯适应力的培训模式研究提供参考依据。方法(1)2016年4~10月,以新护士一般情况调查表、生涯适应力量表、新护士转型冲击量表作为研究工具,随机抽取湖南省6家三级甲等医院383名新护士进行调查,分析新护士转型冲击的现状及其影响因素。(2)以Savickas理论为依据制定生涯团体辅导方案,在湖南省衡阳市某三级甲等医院新入职护士中,采取随机抽样法,抽取84名新护士,随机分为干预组和对照组,每组各42名新护士。比较两组新护士的一般人口学资料、新护士转型冲击得分和生涯适应力得分。对照组新护士仅按照医院要求进行常规培训,对干预组新护士另外给予8次生涯团体辅导;干预后,对两组新护士转型冲击得分与生涯适应力得分进行测评。数据统计采用SPSS18.0软件包,统计描述运用均数、标准差、构成比,统计分析则采用两样本t检验、近似t检验、方差分析、Pearson相关分析、多元线性逐步回归分析。结果(1)新护士转型冲击水平总均分为(3.41±0.47)分,各维度得分情况由高到低分别为:身体方面[(3.68±0.77)分]、知识和技能方面[(3.47±0.71)分]、心理方面[(3.32±0.76)分]、社会文化与发展方面[(3.18±0.83)分]。性别、工作时间、科室分布和受聘形式4个因素可以解释回归方程总变异的45.9%。(2)新护士生涯适应力总均分为(3.31±0.71)分,各维度得分由高到低分别为:生涯自信[(3.54±0.82)分]、生涯关注[(3.29±0.76)分]、生涯好奇[(3.24±0.89)分]、生涯控制[(3.16±0.85)分]。性别、工作时间、受聘形式、所在科室、在校是否接受过职业生涯教育是新护士生涯适应力等5个因素可以解释回归方程总变异的68.2%。(3)新护士生涯适应力与新护士转型冲击呈负相关(r=﹣0.451,P<0.05)。(4)干预前,在一般人口学资料、新护士转型冲击得分和生涯适应力得分方面,对两组新护士进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)干预后,除生涯控制维度均分[(3.47±0.25)分]以外,干预组新护士生涯适应力总均分[(3.83±0.30)分]、生涯关注维度均分[(3.91±0.31)分]、生涯好奇维度均分[(3.88±0.42)分]和生涯自信维度均分[(4.04±0.39)分]显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);除生涯控制维度以外,干预组新护士生涯适应力总均分及其他三个维度明显高于对照组[(3.44±0.43)分、(3.51±0.31)分、(3.48±0.40)分、(3.61±0.54)分](P<0.05)。(6)干预后,除身体维度均分[(3.63±0.44)分]以外,干预组新护士转型冲击总均分[(2.99±0.32)分]、心理维度均分[(3.01±0.20)分]、知识和技能维度均分[(2.84±0.20)分]、社会文化与发展维度均分[(2.56±0.29)分]较干预前[(3.44±0.33)分、(3.55±0.29)分、(3.18±0.35)分]均显著下降(P<0.05);同时,除身体维度外,干预组新护士转型冲击总均分及其他三个维度均分均显著低于对照组[(3.53±0.41)分、(3.52±0.37)分、(3.47±0.45)分、(3.24±0.28)分](P<0.05)。结论(1)新护士生涯适应力处于中等水平,性别、工作时间、受聘形式、所在科室、在校是否接受过职业生涯教育是其影响因素。(2)新护士转型冲击处于中等偏上水平,性别、受聘形式、科室、工作时间是其影响因素。(3)基于Savickas理论的生涯团体辅导能提升新护士生涯适应力,降低其转型冲击,进而稳定新护士队伍。