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目的:通过氨基胍(Aminoguanidine)腹腔注射和胰岛素、654-2湿敷,比较正常大鼠创面、糖尿病大鼠难愈创面未用药组和用药组之间创面愈合的情况,对比bFGF在三组之间的表达情况及皮肤组织AGEs含量,分析糖尿病难愈创面局部环境的改善对创面愈合的作用及其机制。方法:建立糖尿病大鼠慢性难愈合创面模型,实验分为三组,A组为正常大鼠创面;B组为糖尿病大鼠难愈合创面未用药组;C组为糖尿病大鼠难愈合创面用药组,三组实验大鼠创面模型制作成功后,分别在创面形成后的1、3、7、14天随机选取各组4只大鼠,处死后剪取肉芽组织标本,每组各8个创面。检测指标:①创面愈合时间,愈合标准为肉眼观察创面上皮化达95%～100%或残余创面＜5%为创面完全愈合的标准。②组织学观察:标本以体积分数为4%的甲醛固定,石蜡包埋,切片,HE染色,在光镜下观察创面肉芽组织生长情况,上皮化程度及炎细胞浸润、成纤维细胞聚集和胶原沉积等情况并照相。③皮肤组织AGEs含量检测,bFGF表达检测。结果:1、糖尿病大鼠难愈合创面用药组(C组)较未用药组(B组)愈合时间明显提前(p＜0.05),糖尿病大鼠难愈合创面用药组(C组)较正常大鼠创面(A组)愈合时间延长(p＜0.05)。2、糖尿病大鼠慢性难愈创面未用药组(B组)各个时间bFGF含量全程均较正常大鼠创面(A组)低(p＜0.05),糖尿病大鼠难愈场面用药组(C组)bFGF含量较糖尿病大鼠慢性难愈创面未用药组(B组)高(p＜0.05),糖尿病大鼠慢性难愈场面用药组(C组)较正常大鼠创面(A组)表达仍减少(p＜0.05)。3、糖尿病大鼠慢性难愈创面未用药组(B组)皮肤组织AGEs含量较正常大鼠(A组)高(p＜0.05),糖尿病大鼠慢性难愈场面用药组(C组)皮肤组织AGEs含量较糖尿病大鼠慢性难愈创面未用药组(B组)有降低(p＜0.05)。结论:1、氨基胍腹腔注射和胰岛素、山莨菪碱(654-2)湿敷能有效降低皮肤组织中AGEs的含量,促进糖尿病难愈创面的愈合,缩短愈合时间、提高愈合质量。2、糖尿病大鼠难愈合创面中bFGF的表达低于正常大鼠创面bFGF的表达。3、氨基胍腹腔注射和胰岛素、654-2湿敷通过改善糖尿病大鼠难愈创面局部环境,能促进bFGF的表达。