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目的 探讨术后早期给予抗粘附药物丹参、蛇毒对结肠癌术后预防肝转移的效果及对癌细胞表面ICAM-1表达的影响。 方法 采用4-5周龄Balbc／c裸鼠24只，体重17-20g，置SPF（specific pathogen free condition）级条件下饲养。按体重大小编号，成组设计，随机分为4组，每组6只，于建立模型前2日腹腔内给药，每日一次，共3周，实验组分别自腹腔注射丹参0.7ml／只、蛇毒3.125×10-2单位／只、丹参0.7ml和蛇毒3.125×10-2单位／只，以上药物均用生理盐水调整至1.4ml。对照组腹腔注射生理盐水1.4ml。人结肠癌细胞株LS174T悬于RPMI1640培养液中，置细胞培养箱中培养。取对数生长期细胞调整浓度约为1×107个／ml。无菌条件下以1％戊巴比妥钠腹腔注射麻醉裸鼠，纵切口入腹，结扎脾胃韧带，从脾下极进针，于脾被膜下缓慢注射癌细胞悬液0.1ml，关腹。5周时处死小鼠，观察原位移植瘤生长情况、肝转移情况，计数各肝脏表面转移结节数，并经病理组织学证实。取新鲜肝转移癌结节，制成细胞悬液并调整浓度为1 × 106个／ml，加入ICAM-1—FITC工作液上流式细胞仪检测肝转移癌结节细胞表面ICAM-1的表达。肝脏表面转移结节数采用秩和检验、ICAM-1的表达采用方差分析、肝转移结节数与肝转移癌结节细胞表面ICAM-1的表达采用直线相关分析。结果 实验各组均有脾内原位移植瘤生长，24只裸鼠均存活，原位移植瘤种植成功率100％。生理盐水组、丹参加蛇毒组各有5只裸鼠发生肝转移（5／6）、丹参、蛇毒组各有4只裸鼠发生肝转移（4／6）。各组肝转移结节数相比差异显著（P=0.007）。对照组高于丹参组（P=0.018）、蛇毒组（P=0.018）及丹参加蛇毒组（P=0.008）。对照组肝转移癌结节细胞表 山西医科大学2003届硕日讲究生毕业论文而ICAM一1的表达高于丹参组（尸<0 .01）、蛇毒组（尸<0.01）及丹参加蛇毒组（尸<0.01）。肝转移癌结节数与癌细胞表面ICAM一1的表达呈直线正相关廿=0 .657，尸<0.05)。光镜下观察加入抗粘附药时细胞生长欠佳，粘附性降低，明显稀疏，有散在圆形细胞漂浮。结论抗粘附药物可减少肝转移结节数目，有效干预实验性结肠癌的转移，其机制可能与降低癌细胞表而ICAM一1的表达，阻止细胞粘附有关〔抗粘附治疗可能是防治肿瘤转移的一个新方};d。