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目的调查了解内蒙古2015年和2018年糖尿病流行情况,分析比较糖尿病患病及影响因素的变化趋势,为我区糖尿病防控制定精准策略提供理论依据。方法采用多阶段抽样方法分别在内蒙古8个监测点随机抽取18岁以上居民进行调查。调查内容分为问卷调查、体格测量和实验室检测。问卷调查主要调查个人的基本人口学信息、饮食习惯、行为特征及慢性病患病相关的情况;体格测量主要收集个人的腰围、血压、身高和体重等指标。经实验室检测得出血脂、血糖相关信息。利用调查资料描述内蒙古自治区糖尿病流行情况,采用二分类logistic回归分析糖尿病患病的危险因素,并对2015年和2018年影响糖尿病患病的主要危险因素及糖尿病患者自我管理情况进行比较。结果本研究2015年调查了内蒙古18岁及以上居民5018人,2018年调查18岁及以上居民5118人。两个年度调查对象在年龄、性别和地区的人数分布均无差异(χ2=9.350,P>0.05、χ2=0.535,P>0.05、χ2=3.177,P>0.05);与 2015 年相比,2018 年居民吸烟率、饮酒率均有所下降(χ2=12.614,P<0.05、χ2=7.800,P<0.05),每日睡眠时间不足和蔬菜水果不足的情况得到了改善(χ2=20.227,P<0.05、χ2=526.595,P<0.05),但2018年调查人群体力活动强度降低,每日静态时间暴露率和红肉摄入超标的暴露率升高(χ2=43.875,P<0.05、χ2=57.978,P<0.05、χ2=768.693,P<0.05)。2015年和2018年的二手烟暴露率差异没有统计学意义(χ2=0.918,P>0.05);与2015年相比,2018年调查人群的中心性肥胖、超重肥胖率和糖调节受损率呈上升趋势而高血压控制率和血脂异常率均降低,差异有统计学意义(χ2=64.028,P<0.05)、(χ2=4.786,P<0.05)、(χ2=143.88,P<0.05)、(χ2=93.094,P<0.05)、(χ2=31.312,P<0.05);2015年和2018年调查人群糖尿病标准化患病率分别为7.7%和13.0%,呈上升趋势;2015年调查人群糖尿病多因素Logistic回归分析结果显示独立影响因素为:中老年(OR=2.754,95%CI=1.856～4.086、OR=3.999,95%CI=2.586～6.185)、吸烟(OR=1.417,95%CI=1.076～1.866)、超重肥胖(OR=1.557,95%CI=1.119～2.167、OR=1.776,95%CI=1.187～2.657)、中心性肥胖(OR=1.847,95%CI=1.379～2.474)、高血压(OR=1.740,95%CI=1.358～2.230)、血脂异常(OR=2.329,95%CI=1.818～2.983);2018年调查人群糖尿病多因素Logistic 回归分析结果显示独立危险因素为:男性(OR=1.289,95%CI=1.036～1.604)、中老年(OR=2.267,95%CI=1.619～3.175、OR=2.975,95%CI=2.065～4.287)、超重肥胖(OR=1.447,95%CI=1.131～1.851、OR=1.470,95%CI=1.074～2.012)、中心性肥胖(OR=1.458,95%CI=1.159～1.836)、高血压(OR=1.512,95%CI=1.256～1.820)和血脂异常(OR=1.871,95%CI=1.562～2.242);2015年和2018年糖尿病患者主要危险因素控制情况比较结果显示,2018年糖尿病人群中高血压和血脂异常的患病率较2015年均有所下降(χ2=7.667,P<0.05、χ2=20.252,P<0.05)而中心性肥胖和BMI超重肥胖的差异没有统计学意义(χ2=2.047,P>0.05、χ2=2.338,P>0.05);2015年和2018年糖尿病患者管理相关情况比较结果显示,2018年糖尿病患者血糖控制率、血糖监测率和糖尿病患者治疗率较2015年均有所升高(χ2=144.161,P<0.05、χ2=5.928,P<0.05、χ2=4.531,P<0.05),但 2015 年和 2018 年糖尿病患者知晓率的差异无统计学意义(χ2=1.779,P>0.05)。结论:(1)内蒙古自治区糖尿病的总患病率呈现增高趋势。(2)一般人群超重肥胖和糖调节受损率增高,使糖尿病高危人群增加。(3)一般人群及糖尿病患者高血压及血脂异常控制情况均有所提升。(4)一般人群的生活行为方式中吸烟、饮酒、睡眠和水果蔬菜摄入不足等问题得到了改善,而有效活动不足及红肉摄入超标的情况加重。(5)糖尿病患者体重控制情况未得到明显改善,监测率、治疗率和控制率明显升高,知晓率有待进一步提高。