非小细胞肺癌的淋巴结转移特征及清扫肺叶内淋巴结的临床研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hujialian
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目的:探究非小细胞肺癌的淋巴结转移特征及清扫肺叶内(12、13、14组)淋巴结的临床研究。方法:选取2019年7月-2019年10月经广西医科大学第一附属医院胸外科收治并治疗的非小细胞肺癌患者139例。其中,肿瘤原发于右上叶45例,右中叶11例,右下叶38例,左上叶24例,左下叶21例;男性69例,女性70例;肿瘤类型分为:腺癌110例,鳞癌14例,其他15例;分为:T1期102例,T2期27例,T3期10例;年龄≤60岁患者90例,>60岁患者49例。通过对患者肿瘤分期、组织类型等与非小细胞肺癌(NSCLC)患者淋巴结转移的关系来探究非小细胞肺癌(NSCLC)患者的淋巴结转移特征及清扫肺叶内(12、13、14组)淋巴结的临床研究。结果:在选取的全部患者中,男性患者出现淋巴结转移的共有20例(28.98%),女性共有12例(17.14%),结果表明,性别对淋巴结转移发生率的影响较小,在第12-14组、10-11组、纵隔组出现淋巴结转移的概率无显著性差异(P>0.05)。研究显示,年龄>60患者出现淋巴结转移的共有17例(34.69%),年龄≤60共有15例(16.66%),年龄对淋巴结转移情况影响较小,无可比性(P>0.05)。研究显示,T1期患者出现淋巴结转移的共有19例(18.62%),T2期共有8例(29.62%),T3期共有5例(50.00%),肿瘤分期与淋巴结转移发生率存在显著相关性,T3期出现淋巴结转移的概率显著比T1期高(P<0.05)。患者左肺出现淋巴结转移的共有14例(31.11%),右肺共有19例(20.21%)。结果表明,肿瘤位置与淋巴结转移发生率无明显相关性,肿瘤位置对淋巴结转移情况影响较小,无可比性(P>0.05)。在选取的全部患者中,腺癌患者出现淋巴结转移的共有25例(22.72%),鳞癌共有6例(42.85%),其他类型共有1例(6.67%),结果表明,肺癌组织类型与淋巴结转移发生率存在显著相关性,鳞癌出现淋巴结转移的概率显著比腺癌高(P<0.05)。139例患者中有83例患者检查了12组淋巴结,18例患者检测到13组淋巴结,8例患者清扫到了14组淋巴结,结果显示,检出12组淋巴结的83例患者中出现11例淋巴结转移,转移率为7.91%,检出13组淋巴结的18例患者中出现6例转移,转移率为4.32%,检出14组淋巴结的8例患者中出现3例转移,转移率为2.16%。将年龄、性别、分期情况、组织类型、原发部位因素作多因素回归分析,结果表明,分期情况与组织类型与NSCLC转移、扩散有一定相关性(p<0.05),年龄、性别、原发部位与NSCLC转移、扩散无显著相关性(p>0.05)。结论:分期情况、组织类型与NSCLC转移、扩散有一定相关性,其中,鳞癌、T3期患者淋巴结转移发生率更高。肺叶内(12、13、14组)淋巴结转移的概率不容忽视,因此,不宜忽视第12-14组淋巴结的检测,避免出现漏诊情况,延误治疗。
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