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目的：对急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉再通后低血压的发生情况及其相关因素进行分析,探讨低血压发生的相关因素,同时通过对入选患者的随访,观察PCI术后低血压对患者预后的影响。方法：本研究为回顾性研究,共收集2010年2月至2010年12月在苏州大学附属第一医院接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者142例,根据梗死相关动脉再通后是否出现低血压分为低血压组和非低血压组,对比两组患者的临床及冠脉造影资料,运用Logistic回归分析低血压的发生与患者临床及冠脉造影因素的相关性。同时跟踪患者住院期间、出院1年后的生存情况,用Kaplan-Meier法进行生存分析,运用Log-rank检验进行生存曲线比较,采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果：142例患者中,低血压组57例,占40.1%,非低血压组85例,占59.9%。在本研究观察的因素中,两组相比较性别,年龄,高血压病、糖尿病、高脂血症比例,吸烟史,发病至再灌注时间,术前收缩压及舒张压,多支病变比例无明显差异,两组间CKMB峰值、下壁、右室梗死、右冠状动脉病变、完全闭塞病变、近段病变、术后TIMI<2圾、梗死前心绞痛、术后第一天左室射血分数存在显著差异,P<0.05。Logistic回归分析显示：下壁、右室梗死、右冠病变、完全闭塞病变、近段病变可增加AMI患者PCI术后低血压的发生率,梗死前心绞痛可减少低血压的发生率。随访结果经生存分析,低血压组住院期间及发病1年死亡率均明显较非低血压组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：下壁、右室梗死、右冠病变、完全闭塞病变、近段病变、术后TIMI血流<2级增加AMI患者PCI术后低血压发生的危险性；而梗死前心绞痛可减少急性心肌梗死患者PCI术后低血压的发生率;低血压的发生增加患者住院期间及术后1年内的死亡率。