苏州市某城区社区预防和控制高血压的效果

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目的1.了解某城区高血压流行现状、高血压相关知识及行为情况、高血压知晓、治疗及控制状况,分析相关危险因素,明确高危人群;2.采取综合措施进行干预,比较干预前后居民高血压相关知识及行为情况,以及高血压知晓、治疗及控制情况,评价干预措施的效果;3.通过提高高血压相关知识知晓率,提升高血压知晓率、治疗率和控制率,有效预防和控制高血压。通过此研究为高血压防控提供科学依据,并总结出一套适合当地的高血压防治方案。资料和方法基线调查主要采取整群抽样的方法抽取苏州市某城区三个社区人群作为研究对象,进行问卷调查,测量血压,并进行常规体检。通过基线调查了解苏州市某城区高血压流行现状、高血压相关知识及行为情况、高血压知晓、治疗及控制状况,分析相关危险因素,明确高危人群。社区干预在三个社区进行,采取以健康教育为主的干预措施。抽取455人进行干预评价,评价通过问卷调查进行。结果1.苏州市某城区居民高血压患病率较高(标准化患病率为36.11%)。居民高血压的主要危险因素为年龄增长、男性、高血压家族史、体重指数增加、腰臀围比增加、空腹血糖升高、甘油三酯升高和血尿酸升高,保护因素为文化程度高;居民较缺乏高血压有关知识,但对高血压的严重危害性认知充分,吸烟和饮酒健康行为形成率较高,而低盐和低脂饮食及体育锻炼形成率较低;高血压患者中高血压知晓率、治疗率、控制率较低,影响因素主要为年龄、性别、职业。2.本研究参加项目前期基线调查社区居民2131名,随机选取参与基线调查的455名居民进行随访。干预前后高血压患病率无显著差别(P>0.05);但与干预前相比,舒张压显著降低(P<0.01),而收缩压无明显变化(P>0.05)。高血压相关知识知晓率在干预后均有不同程度提高,与干预前相比,差异有统计学意义。但干预前、后,居民对高血压的态度无显著差别(P>0.05);在5项健康行为形成情况调查中,不吸烟、不饮酒和参加体育锻炼的形成率在干预后有显著提高(均P<0.01)。干预前,高血压患者高血压知晓率为64.27%、治疗率为58.29%、控制率为20.78%;干预后,高血压知晓率、治疗率和控制率均有显著提高(均P<0.01)。3.本次干预未能显著改变居民高血压患病率和血压水平,但能显著提高居民高血压防治知识知晓率,提升高血压患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率。结论苏州市某城区居民高血压患病率较高,高血压已经成为苏州市某城区的重要公共卫生问题之一。本研究中采取的以降低社区居民高血压主要危险因素,提高居民高血压知晓率、治疗率和控制率为目标的高血压综合干预手段是有效的。
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