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卵巢癌(ovarian cancer)是常见的女性生殖器恶性肿瘤之一,其中卵巢上皮癌(epithelial ovarian cancer)占卵巢癌患者2/3。约70%卵巢癌患者发现时已进入晚期,五年生存率小于30%,其诊断和治疗面临严峻的考验。通过研究肿瘤生长、侵袭和转移的分子机制有助于寻找新的有效治疗靶点。多项研究表明卵巢上皮癌血管生成活跃,新的血管为肿瘤的生长提供支持,尤其为肿瘤内部组织提供必要的氧和营养成分。同时,肿瘤细胞能够自身合成和分泌某些特定蛋白成分,后者能诱导周围正常宿主组织生成新的血管与肿瘤组织相融合。血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)是促血管生成最为重要的因素,可与VEGF受体(VEGFR)结合发挥作用。IL-8是一种具有趋化作用的细胞因子,可由多种细胞分泌,它在多种恶性肿瘤中高表达,与肿瘤的发生发展密切相关。然而IL-8在卵巢癌中的表达及其与癌组织血管生成的关系仍需进一步探讨。前期实验结果表明卵巢上皮癌患者外周血IL-8浓度增高,卵巢上皮癌组织VEGFR表达增高,且与外周血IL-8浓度呈现显著正相关性。在此基础上,进一步采用卵巢癌SKOV-3细胞系为模型,体外条件下验证IL-8可促进该细胞VEGFR表达。有助于了解卵巢癌的发生机制,同时为其免疫治疗提供新的靶点。 目的: 探讨白介素-8(IL-8)和血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)与卵巢上皮癌关系,有助于了解卵巢癌的发生机制,为其基因诊断和治疗提供新的靶点。 方法: 1.ELISA检测健康对照(18例)、卵巢上皮癌患者(30例)、良性卵巢肿瘤患者(20例)外周血IL-8含量; 2.病理学分析卵巢上皮癌血管分布特点,免疫组化法检测卵巢上皮癌组织VEGFR表达; 3.分析卵巢上皮癌患者外周血血清IL-8含量和癌组织VEGFR表达量的相关性; 4.体外条件下,RT-PCR检测IL-8促进卵巢上皮癌细胞VEGFR mRNA表达情况; 5.体外条件下,免疫荧光检测IL-8促进卵巢上皮癌细胞VEGFR蛋白表达情况; 6.统计学方法:计量数据以(x)±SD表示,两组间差异比较采用t检验,多组标本间均值比较采用方差分析,相关分析采用Person相关性检验,检验水准a=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 1.卵巢上皮癌患者外周血血清IL-8浓度增高:采用ELISA法检测纳入者外周血血清IL-8含量,结果显示卵巢良性肿瘤患者IL-8浓度为(10.70±2.58)pg/ml与正常对照者(9.17±2.07)pg/ml无统计学差异;卵巢上皮癌患者IL-8浓度为(24.50±8.82)pg/ml,显著高于正常对照者和卵巢良性肿瘤患者,且均有统计学差异(P<0.0001;P<0.001)。 2.卵巢上皮癌组织新生血管多见,且高表达VEGFR:病理图显示在卵巢上皮癌组织中,癌细胞呈现上皮样改变,核多形性,癌组织中新生血管多见。免疫组化显示,VEGFR在不同卵巢上皮癌患者癌组织中高表达,除了集中表达于新生的血管管壁,此外在癌细胞同样有所表达。 3.卵巢上皮癌患者外周血IL-8含量与癌组织VEGFR表达呈现正相关:卵巢上皮癌组织VEGFR相对表达量与对应患者外周血IL-8浓度呈现高度相关性(R=0.750),且有统计学差异(P<0.0001) 4.IL-8刺激卵巢上皮癌细胞系SKOV-3VEGFR mRNA表达,且呈现浓度依赖性:以卵巢上皮癌细胞系SKOV-3为模型,体外培养的条件下给予低浓度(1pg/ml)、中浓度(4pg/ml)、高浓度(16pg/ml)融合IL-8蛋白进行刺激培养,16h后采用RT-PCR检测VEGFR mRNA相对表达量,结果发现未加入IL-8融合蛋白组SKOV-3VEGFR mRNA相对表达量为(18.40±6.55),加入低、中、高组IL-8融合蛋白组SKOV-3VEGFRmRNA相对表达量分别为(30.70±4.22)、(50.10±7.64)和(104.90±9.21),与未加入IL-8组相比均有统计学差异(均有P<0.05)。此外,各浓度值间同样有统计学差异,且呈现浓度依赖性(均有P<0.05)。 5.IL-8刺激卵巢上皮癌细胞系SKOV-3VEGFR蛋白表达:采用免疫荧光结合激光共聚焦技术检测了未加入IL-8刺激组和加入高浓度IL-8刺激组卵巢上皮癌细胞系SKOV-3VEGFR蛋白的表达情况,发现在未加入IL-8组,卵巢上皮癌细胞系SKOV-3细胞几乎不表达VEGFR蛋白,当加入高浓度IL-8后,该细胞系明显高表达VEGFR蛋白。 结论: IL-8可能通过提高VEGFR的表达水平来促进卵巢上皮癌的发生。