背景乡镇卫生院是农村地区主要卫生资源,也是农村地区传染病防控网络的重要节点,是农村居民防控传染病的第一道防线。2011年济南市有乡镇卫生院65家,报告有效法定传染病报告卡803张,报告及时率99.75%。但当前乡镇卫生院传染病报告工作仍然存在诸多问题,如对传染病报告工作不重视,传染病报告管理不力,培训不到位,传染病报告质量不高。目的了解济南市农村地区乡镇卫生院传染病报告工作现状,对传染病报告质量进行深入评估,对发现的问题提出具体建议。资料与方法本文以济南市农村地区乡镇卫生院为研究对象,具体包括疫情管理人员情况、传染病报告日常管理措施及硬件设施等。采用普查的方法,对全市65家乡镇卫生院进行调查。采用Excel2003录入数据,使用SPSS for Windows13.0数据进行非条件logistic回归分析处理。结果1.65家乡镇卫生院共有从事传染病报告工作人员101人,大专及以下学历者占86.14%。公共卫生专业人员比例较低(32.67%)。以初级职称者为主(70.30%)。56.92%的乡镇卫生院没有公共卫生专业人员,29.23%的乡镇卫生院没有大专及以上学历人员,67.69%的乡镇卫生院无中高级职称从事传染病报告管理工作。2.济南市84.62%的乡镇卫生院网络直报为宽带接入,98.46%的乡镇卫生院电脑操作系统为Windows xp,93.85%的乡镇卫生院电脑内存为512M及以上。3.41.54%的乡镇卫生院没有答对“传染病报告时限”,90.77%的乡镇卫生院没有答对“感染性腹泻临床诊断病例诊断标准”和“急性细菌性痢疾疑似病例诊断标准”。答对4题及以下的乡镇卫生院占66.15%。4.2009年-2011年济南市乡镇卫生院传染病报告卡片合格率与及时率均比较高,达到99%以上。65家乡镇卫生院每年有780个报告月份,零报告月份数2009年为543个,2010年为528个,2011年为404个,分别占全年的69.62%、67.69%和51.79%。5.是否1人负责传染病报告管理工作、传染病诊断报告知识应答情况、零报告月份、报卡合格情况与报告及时情况在不同经济发展水平地区间存在显著差异。6.传染病报告人员的学历情况、传染病诊断种数、医务人员传染病诊断报告知识掌握情况是影响济南市农村乡镇卫生院传染病报告质量的主要因素。结论与建议1.济南市农村乡镇卫生院传染病报告质量总体水平不高,人员结构不甚合理,传染病诊断报告知识掌握不到位,传染病诊断能力欠缺,但传染病报告硬件设施都能满足传染病报告工作需要。2.不同经济发展水平地区之间乡镇卫生院的传染病报告质量有差异。3.影响济南市农村乡镇卫生院传染病报告质量的主要因素分别为：传染病报告人员的学历情况、传染病诊断种数、医务人员传染病诊断报告知识掌握情况。建议通过政府加大投入,保障人员和设备经费；改善人员结构,提高人员素质：增强培训效果,提高内科医生常见传染病诊断能力；将传染病报告管理措施落到实处；发挥乡村医生作用,减少漏报,降低月零报告率；借助信息化手段,提高工作效率等手段和措施来提高乡镇卫生院传染病报告质量。