目的:研究AMI行急诊PCI的患者术后3年的血脂达标率、降脂药物口服情况及主要心脑血管不良事件(MACCE)的发生情况,分析上述指标的影响因素,为提高患者口服降脂药物依从性、增加血脂达标率、改善预后提供依据。资料与方法:选取2015年10月～2016年9月行急诊PCI的AMI患者149例,每例患者均规律随访3年,逐项登记患者的一般资料、相关危险因素、住院及随访期间的药物治疗情况及其影响因素、随诊及转归情况。统计患者不同时间段血脂达标率、他汀类药物的服药依从性及MACCE的发生情况,采用二元Logistic回归分析相关因素对患者服药依从性及血脂达标的影响,采用K-M法绘制生存曲线,对影响MACCE发生率的因素进行Log-rank检验。结果:患者入院次日、术后1年、术后2年、术后3年口服他汀类降脂药的比率分别为100%、81.9%、67.8%、57.7%,LDL-C达标率分别为6.7%、38.2%、32.9%、30.9%。影响AMI行PCI的患者术后3年血脂达标率的因素分析:年轻、男性、文化水平高、术后次日LDL-C水平低、服药依从性高,患者血脂易达标。其中服药依从性高的患者特征为年轻、女性、文化程度高。影响PCI的AMI患者术后MACCE发生风险的单因素分析:高依从性口服降脂药物、血脂达标可降低患者的MACCE发生率,延长生存时间;而高龄会增加MACCE的发生率,缩短患者生存时间。结论:AMI行PCI的患者术后3年口服他汀类降脂药物的比率及血脂达标率逐年下降,第1年下降最多;文化水平高、服药依从性高有利于血脂达标;高依从性口服降脂药物、血脂达标可降低患者的MACCE发生率。